52岁的刘大叔最近有些身体不适，刚开始时是体重下降，半个月瘦了10斤，刘大叔本来体重就有些超重，每次体检时医生都建议他减减肥，不然容易增加多种疾病风险，既没控制饮食也没运动，一下瘦了10斤，对于刘大叔来说是件好事。

但没过几天刘大叔出现了腹痛、腹泻等症状，随着时间的发展，发作频率增加，持续时间也越来越长，上厕所时还出现了便血的情况。刘大叔虽有些怀疑，但也并未采取任何措施，只是将这些变化跟老伴说了。

“你去做个肠镜看看吧，检查一下也放心一些。”老伴张阿姨担心地说。刘大叔则无所谓地说：“我又没得癌症，做什么肠镜，肠镜太麻烦了。”说完直摇头，嘴里还念叨着做肠镜太痛了，不敢做。

就这样过了一段时间，刘大叔的症状越发严重了，全身乏力、气短气促，更突出的是排便异常，便血增多，每次排便时有排不尽感，并且粪便也不成形了。刘大叔这才慌了起来，立马叫老伴带着去了医院。

到了医院，刘大叔与医生说明了具体症状，在了解病情之余，医生给他做了直肠指检，发现直肠内有肿块，这并不是一个好的征兆，为了确诊疾病，医生开了相关检查。内镜检查结果显示直肠内有一菜花样肿物，并且已经出现溃疡，提取一部分组织做活检，结果也提示为直肠癌，而且已经是中晚期。

“直肠癌？怎么可能，是不是看错了？”刘大叔和老伴都表现得不可置信，直到看到检查结果他们才意识到这是真的。旁边的老伴一边哭一边说：“你要是之前来做一次肠镜多好啊，起码能早点治疗啊。”刘大叔低着头，想必也是在后悔。

医生说：“肠镜有必要做啊，很多患者都是一样，嫌麻烦，不愿意做肠镜，对做肠镜的重要性不够了解，才造成了不可挽回的余地。”刘大叔显然已经知道了做肠镜的重要性，但也因此付出了惨重的代价。

如果刘大叔在早期刚出现不适症状就去医院做肠镜，往往直肠癌不会发展到中晚期，也会有更多治愈的可能性。现如今很多人也都不愿意做肠镜，这是为什么，有哪些原因，今天这篇文章我们就一起来了解。其实这4类人要主动去做胃镜，能有效预防疾病发生，也能及时采取治疗措施。

在了解大部分人为什么不愿意做肠镜之前，我们先来认识什么是肠镜，许多人根本不了解肠镜这一项检查，甚至不知道，更别提肠镜检查的重要性。

肠镜，在临床上又被称为电子纤维结肠镜，它是由一根细长的纤维软管组成，在软管前端装有一个高清摄像头。检查时患者需取侧卧位，双膝弯曲，随后将这一工具通过肛门进入直肠，慢慢深入到大肠，借着高清摄像头，可以直接观察到肠道内部情况，整个过程时间大约20分钟。通过探查发现可疑病灶时，可以借助其他工具嵌取一部分活体组织，后续进行病理学检查，能更快确诊疾病。

时间不长，但它是一项重要的筛查手段，对于诊断肠炎、肠息肉、腺瘤等疾病都有明确疾病的意义，特别是大肠癌，肠镜是诊断肠癌的金标准。相比临床上X线、CT、MRI等检查，肉眼观察更能发现肠道内的病变。

为何大部分人不愿意做肠镜，主要有几点原因。很多人认为做肠镜痛苦，从肛门插进去一根管子，想想都害怕。做肠镜最常见的不适症状确实是肛门周围疼痛，并伴随腹痛、腹胀等，不过大多数人可以耐受此疼痛，一般不会产生明显不适感。

而且现在随着医学水平的发展，很多综合医院已经采取无痛肠镜，通过给予镇静药物或在麻醉医生的指导下进行麻醉等，能够有效缓解做肠镜所带来的不适感。做肠镜时患者积极配合医生，在医生的指导下改变体位等，在一定程度上能减轻疼痛，如果持续保持过度紧张，肢体不放松，疼痛可能越强烈。

很多人认为做肠镜有风险，特别是麻醉会导致人暂时处于昏迷状态，有可能出现醒不来的情况，这一点大家可以完全放心。做肠镜有可能会出现风险，比如肠穿孔，这是最大风险，不过发生此风险的可能性小于1%，总体来说是相对安全的，更何况每项检查都存在一定的安全风险，只要积极规避风险就不会造成任何伤害。

麻醉的风险也不用太担心，有相关研究表明，短暂的麻醉不会对身体产生不利影响，而且在用药前医生也会针对过敏药物等进行系统评估。

胃肠镜检查早已是全国推广的筛查项目，但相关数据表明，50岁以上做肠镜检查的人群不超过15%，除了认为做肠镜痛苦、有风险外，还有部分人群认为没有必要做肠镜，缺乏对肠镜重要性的了解。

很多人一确诊肠癌就是晚期，如果在出现不适症状时去做个肠镜，往往能达到更佳的治疗效果，因为肠癌是一种早期发现治愈性很高的疾病，而且肿瘤发展时间长，从良性肿瘤发展到恶性肿瘤，往往需要数十年的时间，早期通过做肠镜及时发现肿瘤，及时切除，治愈率可达90%。

肠镜要做，并且建议45岁后，人人都要做，斯坦福大学研究团队进行了一项研究，通过与45-49岁年龄段不做肠镜的人群相比，在这段时间内做肠镜，能有效降低结直肠癌患病风险，风险降低50%。

因此早年提出的50岁后的人群要定期做肠镜检查应提前至45岁，当然并不是45岁之前的就不用做肠镜，肠镜也正在往年轻化趋势发展，人人都要做肠镜，特别是这4类人，要主动去做肠镜。

当家中有直系亲属患有结直肠癌

这类人群需尽快进行肠镜检查，遗传因素的影响是不可控的，很多人往往忽视这一点，遗传因素也是重要的致病因素，许多肿瘤疾病的发生都有遗传物质的影响，结直肠癌也是如此。特别是父母、亲兄弟姐妹等一级亲属患有结直肠癌，需要注意尽早去做肠镜检查，即使没有表现出不适症状。

本人患有癌症史

需要尽早去做肠镜检查，患上结直肠癌去做肠镜是能够有效确诊的，患有其他癌症如胃癌、肝癌等，癌细胞扩散能转移到肠道，提前做肠镜检查也能起到预防作用。

本人有肠道息肉史

也需要尽早做肠镜，肠道息肉，简单来说就是肠管内长出了“肉疙瘩”，早期患者不会出现明显症状，随着时间的发展，息肉有可能癌变发展为肿瘤。通过肠镜检查，早期尽早发现息肉，运用各种治疗手段摘除息肉，就能降低患癌的风险。

如果长期出现便秘、腹泻、黏液血便，或是有阑尾炎史、慢性胆道疾病史的人群也需尽早做肠镜检查，当出现恶心呕吐、体重下降、排便改变等症状时，要引起重视，及时做肠镜，有可能肠道内已经出现了严重病变，及时确诊及时治疗。

做肠镜不是说做就能做，在做肠镜前后有一些注意事项需要牢记，避免对身体造成损伤。

首先在做肠镜前有一些准备工作要做好，检查前一晚患者应禁食或流质饮食，禁止吃牛奶、西瓜、西红柿等食物，遵医嘱服用泻药，排空肠道内的粪便。检查前一晚禁食和服用泻药，都是为了能准确观察肠道内的情况，如果肠道内食物残渣、粪便过多，不利于检查，也会影响医务人员的判断。

检查前一般需要抽血化验，做心电图、传染病筛查等辅助检查，需要做无痛肠镜的还需要麻醉评估，患者还需如实说明既往史、过敏史、饮酒史等基本信息。患者应对肠镜检查有全面的了解，不用过于紧张害怕，诊疗过程中放松往往不适感会减轻许多。

检查结束后保持适当时间的休息，特别是服用镇静药物或进行麻醉人群，待身体状况基本恢复后方可回家，建议24小时之内不要开车，以免引发意外。

通过刘大叔的例子，我们了解了肠镜这一检查项目，肠镜能观察肠道内的病变，及时确诊疾病，通过治疗可以延缓病情发展，在一定程度上也挽救了患者的生命。

大部分人不愿意做肠镜，往往是因为害怕、风险大、认知缺乏等，人们应正确认识肠镜，了解肠镜，肠镜并不可怕，疾病偷偷恶化才是最可怕的，生命慢慢消失才是最可怕的。因此我们每个人都要做肠镜，定期筛查是很有必要的，特别是以上4类高危人群要主动去检查，避免意外发生。

参考文献：

【1】吕传彬,.预防结直肠癌 健康饮食是王道[J].家庭医学(下半月),2023,(11):.

【2】沈冬晓,彭军良,.肛肠良性疾病有必要做肠镜检查吗[J].人人健康,2023,(23):.