一，股骨头坏死的介绍

股骨头是髋关节的重要组成部分，在盆骨下方，大腿根部，连接大腿骨和屁股的那个“圆圆的轴”，起着承上启下的作用，每个人左右两侧髋关节都有股骨头，也就是说每人都有2个！

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及髓后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍。

股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。

但需要注意！股骨头坏死可发生于任何年龄，20～45岁多见。由股骨头自身病变、外伤、饮酒、激素等所致；腿受伤一般股骨颈骨折比较容易引起股骨头坏死。股骨头坏死症状股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是一个病理演变过程。最早坏死的地方就是在人体的负重区。

股骨头坏死会有哪些症状呢？

早期症状：疼痛股骨头坏死最早出现的症状就是疼痛，可为间歇性或持续性，早期疼痛主要表现为异位疼痛，如大腿周围、膝关节部位出现轻微的疼痛。髋病膝痛，因其“远”离髋关节，这时候疼痛又不是很明显，持续的时间也不是很长，通过短暂的休息就能够缓解，容易让人忽视。早期症状：活动受限日常生活里，比如提鞋、穿裤子、穿衣服、去卫生间的过程中，髋关节屈伸运动明显受阻，就会变得蹲不下去、弯不了腰。早期症状：跛行股骨头坏死会引起患肢呈现防痛步态，患肢轻轻落地、脚尖着地，所用时间短，而健肢落地时间长、负重迅速加大，导致患者的步态出现短促不稳，加之患者因疼痛不敢负重行走，因此形成跛行。早期症状：下肢畏寒这是股骨头坏死早期的明显症状，在阴天下雨的时候尤为明显，由于血液循环不畅，导致患侧的血液供应减少，而引起的症状。总是感觉腿上凉，尤其是在天气变化时，患侧的感觉更为明显。

二，下面分享一个【医有我伴】的客户的治疗案例：

先说明一下，下面是以第一人称写的，是【医有我伴】的一个客户，因为股骨头坏死找到了【医有我伴】，当时是疼痛难忍，问【医有我伴】有没有什么好方法可以治疗，自己的工作和生活都受到了严重影响。说实话【医有我伴】的东西主要是国际正规上市的仿制药，这些药都是有有效率的，在给这个客户说明白：药不是万能的，没有百分比有效的，这个核心观念后，客户还是接受试一试。我一开始推荐的是使用俄罗斯的一款滑膜炎半月板损伤的特效药，主要成分是氨基葡萄盐糖酸盐和酸硫软骨素，使用后疼痛感确实减轻了不少，但是也只是部分缓解。

毕竟【医有我伴】做药品这行很多年了，对于一些特效的中药也是知道一些，就给这个患者推荐了一种外用的中药敷贴产品，结果现在客户的状况明显好转，已经可以正常工作了。但是本着对患者负责的态度来说，股骨头坏死这个病也没有百分百康复，但是能达到这个效果也已经很不错了。任何有需求或需要的朋友想要咨询的都可以后台踢下【医有我伴】。

下面是这个客户分享的个人经历当初患病的时候，我就在想，要是有人能提前告诉我一些经验心得，一些注意事项，我是不是就不会病急乱投医，是不是就不会遭那么多的罪。本着这个初衷，我写下这段刻骨铭心的经历，希望能给身患股骨头坏死的朋友特别是年轻朋友们提个醒，少走些弯路，避免造成终生的遗憾。

（一）晴天霹雳

笔者坐标在西部某个地级市。3年前的一天，突然发现每当一走路，左臀部位就传来一阵钻心的疼痛，一跛一跛的，踩不下去，当时也没往心里去，随便找了个小诊所当梨状肌综合症给治了。直到一个月后，发现症状不仅没有改善，反而有些加重了，这才有点慌了，在家人的劝说下，前往医院进行检查。医生让我平躺床上，把腿往里蜷缩掰，大腿面及腹股沟立刻就疼了起来，医生反复确认疼痛部位后，初步判定我患了股骨头坏死，当然还要进一步拍核磁共振核实。当时，我仿佛被雷击中了，感觉天都要塌了。我才29岁，这不是老年人才得的病吗，怎么会摊到我身上。片子结果出来后，果然验证了医生的判断。当时，我还抱着最后一丝希望，兴许是他看错了，后面陆续跑了好几家医院，都是股骨头坏死三期的结果。无疑最后的一点希望也给判了死刑，这以后我可就残了，理想、事业、儿女一样没实现，我陷入了深深的绝望之中。

（二）艰难抉择

事情已经发生了，只能勇敢面对，总不能坐等恶化吧。整理好情绪后，又踏上了求医之路。在咨询了好几家医院后，治疗方案更让我崩溃。医生告诉我，现有的医疗手段股骨头坏死是无法治愈的，要么彻底更换股骨头，要么进行保髋治疗，康复的标准就是疼痛消失、骨头钙化、不再发展，但是概率不高。于是，我又举棋不定、面临着艰难的抉择。关于更换股骨头。即用陶瓷或不锈钢的人造股骨头进行置换，但因使用寿命有限，每15-20年就要进行更换。血肉模糊的场面不敢想象，更何况还不保证一定康复无忧。我还年轻，本着金骨头、银骨头，不如自己的“狗骨头”的理念，这个治疗方案果断放弃。关于保髋治疗，又有三个方案，第一类是植入碳棒，但对生育有影响，放弃；第二类是从小腿取出一小节骨头植入，促进股骨头修复。一处伤已经够头大了，再挖一块受不了，放弃；最后一类就是在髋部打个孔注入骨诱导素，促进骨头再生。为了能早日上班养家，权衡利弊下，最终选了注入骨诱导素这个方案，但没想到，这才是噩梦的开始。

（三）一波三折

我选定做手术的医院是一家地级市的中医院，当时考虑的是中西医结合，治疗效果能更好一些。但我也深知，骨诱导素能否成功发挥作用，概率不是很高。囿于信息差的限制，当时心急火燎之下，病急乱投医。手术半麻，主刀医生颇为自豪的给我夸耀他“绣花”的功夫，伤口缝合极为精致好看。术后2周一边架拐做康复训练，一边配合做中药热敷，我期待着康复后的美好日子。然而天不遂人愿，回家后第一晚，就不对劲了，高烧不退、大腿肿胀、腹股沟疼得死去活来。又急匆匆住回了医院，医生判定腹股沟严重积水，用大针管反复抽取积水，疼痛还是没有怎么减轻。无奈，只能把伤口拉开，全面清理积液。第二次手术做完，我的腿肿胀的越来越厉害，伴随着持续的高热、疼痛，甚至翻不了身，恶化到只能在病床上大小便，每天靠吃止疼药过活。最痛苦的是每次拍片，要被转移到核磁共振台上，腿部被抬起来那一刻，疼得我弓起腰，像条在油锅蹦跶的虾。就这样在医院里又躺了两个月，病情愈演愈烈，主治医生慌了，帮我联系了省会医院转院治疗。省会医院判定，我被病菌感染了，且伴生腿部严重血栓，我知道，我被地市医院修理坏了，“聋子治成哑巴了”。在省会医院，开始了第三次手术，全面清创、去除死骨。可是高热还是持续发生，感染控制不住。要控制感染，首先要明确被什么病菌感染，才能对应使用抗生素。可是数次抽血做培养皿测试，根本发现不了被什么病菌感染，最后使用基因检测才确定的表皮葡萄球菌感染。兴许是前面抗生素用的太多了，后面治疗进展缓慢，万般无奈下，医院用了万古霉素（号称抗生素的最后一道防线），第8天的时候，终于疼痛减轻，我可以缓慢翻身了。感染控制住后，又开始二次清创，再加上心肺口放置滤器（防止脑梗、肺栓塞、心梗）、抽血栓、取出滤器，前后又做了四次手术，痛苦难当，就好像在地狱走了数遭。

（四）曙光乍现

在省会医院住了一月后，因床位紧张，我又回到原来的医院，继续进行康复治疗。但因积重难返，勉强能靠着被子坐起来，迟迟下不了床。医生也没有啥好办法，回避着骨诱导素手术失败的实事，只是告诉我，得拄拐3到5年，先是双拐，再换单拐，最后脱拐，直至股骨头钙化硬化。

躺在床上的这段时间，我没事就学习关于股骨头坏死的各种知识，可以说是久病成医了，偶然在知乎上看到了【医有我伴】分享的一篇文章，上面有一个俄罗斯的用于治疗半月板损伤和滑膜炎的药物，仔细看了下介绍对股骨头坏死也有效果。果断加上经过了解后，这药的主要成分是氨基葡萄盐糖酸盐和酸硫软骨素，决定试一试，先服用了一个疗程，感觉疼痛感比原来轻了，很多人都会问轻了多少，其实这个没法数据化，大概也就是30%左右的样子。

毕竟看到效果了，经过和【医有我伴】的详细沟通，慢慢的他给我推荐了一款专门治疗股骨头坏死的中药外敷产品，其实开始我是不信的，因为按照我的认知，中药都得慢慢来，至少得喝几个月的药汤子才有可能有一点点效果。但是后来【医有我伴】给我纠正了思想，那是很多中医为了挣钱把名声搞坏了，中药有很多东西都是速效的，就拿外敷的来说，里面就会加入一些可以被快速吸收的成分，可以直达患处，只要是有效成分起了作用，你的病就会好转，但是百分百治好是不可能的，因为这个世界上就没有可以百分百康复的病。

说实话患了病的人是没有那么多选择的，最后我选择试试。其实我现在不太关心引起股骨头坏死的中医理论是什么，我只想着能够减轻我的痛苦就够了。我按照要求用药，本来是没有报太大希望的，因为按照我的认知，如果真的有这样的特效药，国家还不把他当成宝贝全民推广？

其实这个关于上面这个问题我同样也问过其他人，但是后来我感觉认知有点错误了，从90年代商业化后，中国的中医药就成倒退趋势，被一些商业化的东西所占据，他们的宗旨是：无效没有问题，别捅娄子就行。所以慢慢的一些好东西就被淹没了，反而日本把中国的很多好的配方注册了专利，著名的汉方估计大家都听过，也许这就是国人的悲哀。

使用了这个外敷中药之后，不知道是心理作用，还是真的起效了，第二天早上就能自行下床拄拐坐马桶了。一下子，对生活有了信心，拄拐就拄拐吧，总比一辈子瘫在床上强吧。慢慢的我的症状越来越轻，前期是只敷药，后来又加上了喝中药，同时又他们教的一种锻炼方法每天锻炼，萎缩的腿以肉眼可见的速度恢复。2个月后，换成了单拐，意味着，左腿要承受更多的重量，腹股沟钻心的疼痛时不时就要袭击一下，拄拐的手掌磨出了厚厚的茧子。

出院快半年了，他们让我尝试脱拐走路，我质疑道，医院让我拄拐得3年以上，踩实了怕股骨头塌陷。【医有我伴】不耐烦道，你那股骨头根本没他们说的那么严重，你放心大胆的踩，塌陷了我负责！就这样，我开始尝试脱拐走路，从最开始在家里走，到在小区院子走，距离越来越远、信心越来越强。出院7个月后，虽然还是走不了多远，但终于可以上班工作了。我也希望我的股骨头坏死这个病能够慢慢的康复，这段时间真的把我折腾坏了。

（五）血泪教训

结合我小病治成大病、小痛转为大痛的惨痛经历，梳理几条经验教训，以咨各位患病同仁启发借鉴。

第一，病急不要乱投医。人面对急难大病时，往往会手足无措，在没有充分了解病因、治疗办法的情况下，仅靠熟人介绍，就匆匆入院治疗，治疗好了还好说，治疗不好，代价往往是个人无法承受的。其实，之前我有去过省会医院咨询，大夫让我等三个月后再视病情发展来诊疗，我没那个耐心，加之，地级市的医生告诉我，多拖一天病情就严重一分，在害怕紧迫的心理驱使下，赶紧托熟人介绍入住这家地市级医院治疗，结果“聋子治成了哑巴，”恢复越来越难。静下心来想，如果当初，我听省会医院医生的话，耐心等三个月，多打听、多咨询、多问问，这期间机会兴许就出现了，我就不用做手术，遭那么多罪了。最起码，也得去省会知名的大医院去诊疗，人家病例多、见识广、资源好、力量强，治不好不说，最起码治不坏你吧。

第二，要想保髋用中医。并不是用了中医就完全不用西医，像那个俄罗斯的产品也确实帮我减轻了疼痛。在这里，我不是想挑起中、西医之争，中医西医各有千秋，但实事求是讲，最起码在股骨头坏死这一领域，西医确实没有什么好的办法，最彻底的办法就是换骨头，至于保髋疗法，成功率少之又少，人受罪不说，希望越大失望越大。股骨头坏死中医学名为“骨蚀”，，分为寒、热两类，热者与骨关节化脓性感染类似，而寒者就是缺血性坏死。就我而言，用中医的结果，是螺旋式上升、波浪式前进，在手术失败继而引发感染、血栓等并发症的情况下，依然能恢复到这个地步，中医功不可没。可以想见，如果当初没有乱做手术，那我一定能恢复的比现在还好。因此我建议，患股骨头坏死三期及以下的患者特别是年轻人，一定要试试中医进行保髋治疗，毕竟路还长着，千万不要重蹈我的覆辙。

第三，善用慧眼辨良医。病人是最可怜的。一听到什么地方的中医医术好，马上趋之若鹜，但往往希望少、失望多。有人初高中生物、语文都不及格，最后却登堂入室、把脉问诊当了中医大夫，《黄帝内经》《伤寒论》等些古籍医典都看得懂不，阴阳调和、辨证施治的原理都把握的精准不，满墙的锦旗似乎像是妙手回春，又真有几人康复？几人得偿所愿？“庸官”可憎，耽误一方经济发展；“庸医”可恨，损害病人一生健康。我们都陷入“信息茧房”，仅靠道听途说，在寻医问药、失望与希望交织中苦苦煎熬，归根到底还是庸医多、良医少。要辨别良医，还是要自己先深入学习了解疾病的成因、症状、治疗原理，对比中医、西医在这一领域的优劣，区分中医里经方派与温病派在治疗疾病上的侧重点，这样在咨询医生的时候，你才能胸有成竹、有的放矢、货比三家，确定相对适合自己的医生，作出最佳的治疗决策。

三，股骨头坏死的常规治疗方法：

1、一般治疗

患者需停用激素类药物，戒烟、酒；减轻体重，注意休息，避免剧烈运动；也可使用体外冲击波进行治疗。体外冲击波可刺激血管再生诱导骨组织重建，对于股骨头坏死也有一定帮助。

2、药物治疗

早期股骨头坏死的患者可用抗凝药物、扩血管药物等，如前列地尔；也可应用抑制破骨细胞的药物，如唑来膦酸等。

3、手术治疗

早期股骨头坏死可应用保髋手术，如截骨术。如果股骨头塌陷严重或出现继发性髋关节炎等可进行置换手术，如股骨头置换术、全髋关节置换术等。

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