第一鳃裂瘘管是由于第一鳃裂外胚层部分闭合不完全所致的先天性畸形。这些瘘管通常表现为上颈部和脸颊的小凹坑或皮下肿块，并可能因感染和炎症而引起疼痛。

手术切除是最有效的治疗方法，但要特别注意避免因病变距离神经较近且排列变化而损伤面神经。

在这里，我们报告了一名 3 岁女孩成功治疗了第一例刺穿面神经主干的鳃裂瘘管。术中发现，腮腺瘘管从耳道通向脸颊区域。由于作为面神经解剖标志的耳软骨下端畸形，面神经干的识别具有挑战性。面神经干在近端被瘘管分开，并在瘘管附近汇合。

术前磁共振对于确定瘘管位置、周围解剖变化以及瘘管面神经排列非常重要。此外，应考虑早期手术治疗，以防止感染引起的组织疤痕和粘连，从而导致面神经损伤。

关于第一鳃裂瘘，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。