一种药物一旦成了“网红”，它的作用都有可能有被夸大的成分。

希望给大家树立个观念，就是——药，只在特定情况下，才有效果。

你没这种病时吃药，不仅无效，反而可能有害。

今天黄药师聊两个“网红神药”，化学药品奥司他韦，和中成药连花清瘟。

奥司他韦

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关于奥司他韦，很多人发现了一个矛盾：

明明说明书上明确写着，奥司他韦可以预防流感，但有的医生却说不能预防流感，这是为什么？

这是因为奥司他韦预防流感是有条件的。

奥司他韦本是抗流感病毒的治疗药，是确诊流感了之后使用的药物，包括甲流、乙流都可以用，也是治疗流感首选西药。

除了治疗之外，它也可以用于与流感患者密切接触后，临时紧急预防。

也就是说，它的预防作用，是最后一道防线——确定接触了流感患者，或者高度怀疑接触了流感患者。

比如说孩子学校有同学感染流感了，办公室有人流感了，家里有人流感了，公共交通有人有很严重的咳嗽，还离自己很近，自己还没流感，但是感觉也不远了，可以提前吃这个药预防。

所以，接触了流感病人，是这个药用来预防流感的“条件”。

有人说，那我害怕周围有人得了流感，提前吃，用来预防，不行吗？

如果，你没有接触过流感病人，不建议吃。

有两个原因：

一是奥司他韦是有时效的，在出现症状48小时以内使用，效果最好。

它能阻止流感病毒在人体的进一步繁殖、播散。如果超过这个时效，它的作用就打折扣了。

如果你没接触过流感病人，吃了也没用，浪费了这个药，这个药还——特别贵。

二是“是药三分毒”，如果没病，就不要吃药，这是用药的基本原则。

奥司他韦是处方药，一种药之所以是处方药，是因为它风险相对较大。如果药物滥用，引起不良反应的概率也较高。

奥司他韦的常见副作用有：皮肤过敏，腹泻，恶心，呕吐、胃痛、腹痛、鼻出血，甚至短期意识混乱等。同时也会增加肝肾负担。

所以，你明白为什么说明书上说可以预防，但医生不让你用它预防了吗？因为它只适用于接触了流感病人的人的预防。

连花清瘟

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连花清瘟确实是针对流感研发的一种中成药，但在新冠疫情期间，被炒得火热，可以用于流感、新冠属于中医热毒袭肺证。

中成药命名的常用方法之一：两种主药的简称+功能+剂型。

主药：

连——连翘，花——金银花。

两药清热解毒，疏散风热。

中药连翘

中药金银花

功能：

清：清法，中医里用寒凉药解除热邪。

瘟：疫也，民皆疾也，古代的急性传染病。流感、新冠都属于瘟疫。

所以，这个药的几个特点：

1、整个药的功效随主药，清热解毒，疏散风热，主要用于风热感冒，或热毒袭肺证。

2、整个药以寒凉药为主，所以只适合热证，寒证不适合。

寒热症状参考

3、这个药是用于瘟疫的，包括流感、新冠都能用它。

连花清瘟还做过药理实验和临床试验。

药理实验表明，连花清瘟明显抑制流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种导致上呼吸道感染的病毒。

三期临床研究显示，连花清瘟对流感安全有效。采用随机、双盲对照试验，结果显示连花清瘟明显提高流行性感冒（毒热袭肺证）的疗效，主要是减轻咽干咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状。

但有的人吃连花清瘟就效果很明显，有的人吃它就不管用，为什么？

1、连花清瘟不是预防药，没有病的时候不要吃。吃错了还容易引起副作用，尤其是胃寒的人。它里面有很多寒药，还有泻下的大黄，有可能造成腹泻、胃寒、胃痛、肚子痛等副作用。

2、风寒感冒初起，还没发烧，或发烧不厉害时，不宜用连花清瘟。风寒风热的具体区别，可参考上面那张表。连花清瘟里面有很多清热的寒药，风寒感冒属于寒证，再用寒药，寒上加寒，不仅没效果，还伤身体。

关于流感、新冠、支原体肺炎可用中成药，请参考黄药师往期文章。