这位女士咨询时发来一个颞颌关节核磁，问我是否该做手术？

我直接毫不客气地回答：你的健康如此不值钱吗？你我素不相识，让我免费看一眼核磁决定你的嘴是否做手术？看病就如此轻率吗？你如此轻率，我会有多少认真多少耐心？

终于查出类风湿终于治成重病人，这样的事情发生并非个例

她说想到医院找我看看，详细了解一下。

第二天在丈夫的陪同下来了，我问了她的病情。原来两个月之前，她觉得右侧颞颌关节有点不舒服，张大嘴时偶尔有卡顿的关节，按压时有些疼，但还从来没有脱臼的情况。

就是颞颌关节综合症，颞颌关节盘轻度前移位，也不严重，很显然距离手术不非常遥远。

她说：那医生说了必须手术，否则越来越移位，就不能吃东西了。

我听她说话逻辑混乱，杂乱无章，便问她有没有其他问题。她断断续续地说了治病历程，我大吃一惊。

她在一家工厂上班，负责质量验收，站得时间长，手脚不停。有一天，觉得身上有些关节不舒服，就去医院检查。一番化验检查后，终于查出某个指标高，断定其为类风湿。

于是开始了一系列治疗，吃止痛药，吃甲氨蝶呤，打生物制剂，输激素。在治疗过程中，她觉得副作用非常大，头疼恶心，觉得坚持不下去。可家人劝她，再坚持一下，这生物制剂很贵，不打了就浪费了。一通治疗后，她基本没什么疼痛了，医生嘱咐回家休息吃药。

因为吃药副作用大，她实在坚持不下去了，就停了药，也没有再疼痛。可是不敢干活了，在家玩玩手机，也失眠，丈夫上班忙，两个孩子婆婆管着。她精神萎靡，脾气暴躁，年纪轻轻就如同坐吃等死一样。

两个多月前，她觉得吃饭时腮帮子疼，就检查，就这样了。

我非常气愤，大家可以翻翻《指南》，看看类风湿是怎么诊断的，哪里说有一条免疫检查指标高就是类风湿的。人家一没晨僵，二没对称关节疼，更没有多发小关节肿胀疼痛，也没有发烧，怎么就诊断成类风湿了，怎么就一通乱治了，怎么把好好的一个人治成抑郁症了，怎么把两口子治的矛盾重重的……

关于抽很多管血“终于”查出类风湿的病例我讲过不少，我真的不理解那些人为什么能够忍心那样做？为什么把大量药物让不是类风湿的患者用？

还有，这个颞颌关节综合症跟她的情绪就有关，失眠，黑白颠倒，作息紊乱，免疫下降，身体滑坡，哈欠连天，就容易导致这个病。再者，就这样一个病做什么手术呢，做完后会成什么样子？手术指证是什么？

我耐心地为她分析了类风湿的诊断情况，再分析颞颌关节的病因和手术指征，两口子都听明白了。两人都有如释重负地表情，丈夫也说这一年多他过得真憋屈，上班忙，回家还得做饭，一言不合妻子就发脾气，想着还有两个孩子，真的不知道该怎么过，这下好了！

但我相信，这样的误诊和过度治疗不是个例，多少患者还在黑暗中摸索，多少患者在莫衷一是中矛盾痛苦。

我普及健康知识的目的，就是希望让更多的人有些健康常识，遇到问题后多些理智的智慧，避免踩坑，避免弯路！