肾病的朋友们，当你们看肾脏B超报告时，你们会特别关注哪些信息呢？

肾脏的体积大小？

结石、囊肿或积水？

实质回声？

但在这里，我要特别提到一个关键词：“血流信号”。

我们先来大概认识下肾脏平时是在干啥。

想象一下，肾脏就像是我们体内的两颗大蚕豆，它们位于腰部两侧的后方，每颗肾重约4两，长10-12厘米，宽5到7厘米，恰好跟iPhone手机大小相仿。

重点来了。

肾脏的主要职责，就是过滤我们的血液，将血液中的垃圾转化为尿液排出体外。想象一下，人体内1/5的血流量都会流经肾脏，每分钟肾脏能过滤1升多的血液，几乎每5分钟，就能将全身的血液过滤一遍。这种高效的工作能力，让肾脏成为我们体内最高效的液体净化器。

有多高效呢？

24小时不间断地过滤血液，每天过滤的血液量足以装满750个大可乐瓶，这种高效的工作能力令人惊叹。和透析机一对比就看出来了：尽管透析机体积庞大，但其净化速度仅为肾脏的30%。在工作时间上，透析机也无法与肾脏相提并论。肾脏是全天候24小时无休的工作者，而透析机每2天只工作4小时，平均每天只有2小时，相当于肾脏工作时间的十分之一。

透析机净化血液，比肾脏少了3倍的速度和10多倍的时间，这种速度和时间的差距，导致了透析患者常常面临更多的并发症。

血流信号，掌控肾功能

肾脏的主要功能，就是滤过血液，把血液中的垃圾变为尿液排出。血流正常的肾脏，B超会提示“血流信号正常”。

当B超报告上显示“血流信号减少”时，这就意味着肾脏的血流不足、无法及时净化血液了。这是一个警示信号，表明肾功能正在减弱。

就像我们的这位患者，来自哈萨克斯坦的奇姆肯特市：

他最初发现尿蛋白1+，血肌酐106.08μmol/L，血压150/100mmHg，当地医院给他的诊断是“症状不明”。相当于没有诊断，自然也没有治疗。

结果很容易预见，在这样的血压下，肾衰竭发展得很快，6个月后来我这就医时，血肌酐就升到751μmol/L了，超声显示“双肾血流信号减少”。

他已经进展到了尿毒症，肾功能还可以挽救回来一些。不过肾功能下降确实很严重了，无法完全恢复，而是部分恢复。

血液是肾脏的营养来源，是肾脏细胞新生、完成功能使命的重要力量。所以，当我们看到B超报告上的“血流信号减少”时，一定要引起重视。因为这意味着肾功能会衰退；意味着肾脏的生理活动失去了营养、能源和动力，不可等闲视之。