慢特病医保报销新变化,比例提高至90%,取消小目录限制

小刘唠磕 2024-06-07 12:18:43

改革开放以来,医疗技术提升的很快,药品更新迭代的速度也相当迅猛。一直以来,药品生产企业投入重金持续对新型药品进行研发,并且医疗机构也开发和更新了很多的医疗设备、医用耗材、医疗技术。以前很多无法诊断、治疗的疾病现在都可以精确的诊断和治疗。特别是现在快节奏的生活之下,门诊的医疗技术和医疗服务越发完善。医疗费用和门诊就医频次也是增长的非常快。

最近几十年来,疾病谱也发生了较大的变化,越来越多的慢性病逐渐成为威胁人民健康的最大威胁。像常见的几种慢性病,包括高血压、糖尿病、慢性肾病等等一些慢性病,其患病人数高达数千万甚至上亿。医保制度刚刚建立的时候,门诊医疗费用是不纳入医保报销的,后续随着慢性病患者的增多,门诊慢性病的费用越来越高,慢性病的医疗费用也慢慢补的纳入了医保的报销范围。

特别是近年来,随着我国医疗保障体系的不断完善,医保筹资金额的上涨,包括居民医保和职工医保的筹资金额都上涨的额比较快,有了充足的医保基金,就可以提供更多的医疗保障服务。其中慢特病医保报销政策也迎来了一系列重要的调整。今年,多地都有重磅好消息传来——慢特病医保报销比例提高至90%,并取消了小目录限制,这一政策无疑为广大慢特病患者带来了福音。

过去,慢特病医保报销政策存在着报销比例较低、目录限制较严等问题,导致患者在治疗过程中面临沉重的经济负担。许多患者为了节省医疗费用,不得不选择减少用药量或者选择价格较低的药品,这无疑影响了治疗效果和患者的生活质量。特别是慢性病还会容易产生一些并发症,一些目录内的药物,虽然对审批的慢特病本身没有大作用,但是对并发症有效,对身体健康还是很有促进作用的。

针对这些问题,国家医保部门经过深入研究和广泛调研,决定对慢特病医保报销政策进行重大调整。首先,将慢特病医保报销比例提高至90%,这意味着患者在接受治疗时,大部分费用都将由医保承担,个人负担将大大降低。当然了,这个比例是在基层医疗机构的报销比例,在二级和三级医疗机构的报销比例会更低一点。这一举措无疑将极大地减轻患者的经济压力,让他们能够更加从容地面对疾病,积极接受治疗。

其次,取消了小目录限制。过去,由于小目录限制,许多新纳入国家医保药品目录的慢特病门诊用药无法及时报销,给患者带来了不便,很多的治疗慢性病并发症的药品都没有纳入医保报销。现在,取消小目录限制后,参保群众门诊治疗慢特病、使用符合病情需要的国家基本医保药品时,均可按规定享受医保门诊慢特病报销待遇。这将大大拓宽患者用药的选择范围,提高治疗效果。

这些新政策的实施,不仅提高了慢特病患者的医疗保障水平,也体现了国家对人民群众健康的高度重视和关爱。然而,我们也应该看到,医保制度的改革和完善是一个长期的过程,需要不断地进行调整和优化。同时,我们也应该加强对医保政策的宣传和教育,提高患者的医保意识和知晓率。

只有让患者充分了解医保政策的内容和操作流程,才能更好地利用医保资源,减轻经济负担,提高生活质量。总之,慢特病医保报销新政策的实施是一项重要的民生工程,它将为广大慢特病患者带来实实在在的利益。我们期待在未来,医保制度能够不断完善和发展,为人民群众提供更加全面、更加优质的医疗保障服务。

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小刘唠磕

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