新冠感染后,心血管疾病激增,如何科学用药?

兴惹看健康 2023-06-09 14:20:06

中山大学一位心脑血管医生发视频讲述,一个19岁的小伙子,感染新冠后一个星期,烧退了,咽痛改善了,但出现胸闷气短的现象。去医院一查,心肌酶明显升高,是急性心肌炎。

新冠攻击心脏,心血管疾病激增

国内外已有众多研究发现,新冠容易攻击感染者的心脏,诱发心肌炎。《康复杂志》刊登了一项美国的研究,将感染新冠后30天的15万退伍军人与两组未感染者进行对比,数据发现,在感染后的一年里,有20个心血管问题明显增加。

而武汉在2020年也做过调查,在新冠感染恢复的60天内,心率、疲劳程度都和正常人有明显差异。这说明什么?说明“阳康”后,我们的心血管系统并没有完全恢复到正常状态。如果在感染后2、3周内,出现心慌,胸闷,气急等症状,一定要警惕,心肌炎通常就发生在这段时间。

上海交通大学医学院医师陈启稚曾说,心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招。新冠感染后患上心肌炎的风险激增,轻症也不例外,已有的研究表明,新冠还可以引起急性心肌损伤、心律失常等不良心血管症状。

美国心脏病学会(ACC)也曾发布临床公告显示,新冠感染患者中有16.7%的人患心律失常,高患病率需要引起重视。一般来说,心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,心跳过快、心跳过缓及心律不齐均属心律失常。

医学上心律失常又分为三类,按发生部位分为室上性,包括窦性、房性、房室交界性,还有室性心律失常;按发生机制分为冲动形成异常和冲动传导异常;按发生的频率快慢分为快速性失常与缓慢性失常。

在临床上,若是患上心律失常,早期会出现心悸、出汗、乏力、憋气等症状,进一步发展可导致头晕、晕厥,甚至危及生命等。伴随明显的外周血流动力学障碍,还有可能会造成心肌炎、心包炎甚至心力衰竭等疾病的发生。

新冠合并心律失常致病率高,权威方案提供治疗建议

心律失常隐匿性强,本身就具有极大危害性,加上感染新冠后,心律失常还会进一步加重病情,因此一旦确诊心律失常,需及时按医嘱规律用药。

具体用药上,《新型冠状病毒肺炎合并心律失常的诊疗方案》就指出,对于出现窦速、房性早搏、短阵房速、室早、非持续性室速等心律失常的新冠肺炎患者,推荐使用中药参松养心胶囊。

该药物是在中医脉络理论指导下基于“承制调平”机制研制的中成药,具有抑制心脏多离子通道作用,同时兼具非离子通道调节作用。一方面通过离子通道的影响发挥其对抗快速性心律失常的疗效,另一方面通过改善心肌缺血、调节自主神经、改善心肌重构及心功能等治疗缓慢性心律失常的功效。

同时参松养心胶囊通过多途径、多环节、多靶点整合调节作用,还可起到整合调节、快慢兼治的作用,是目前唯一一种既可以治疗快速性心律失常,又可以治疗缓慢性心律失常的药物。基于大量的临床疗效,参松养心胶囊还先后被《心律失常合理用药指南》《冠心病合理用药指南》《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2018》《室性心律失常中国专家共识-2016》所推荐,被广泛用于临床治理。

最后,新冠感染期间,心功能会随着疾病的改变而迅速变化,这时候需要随时监护心脏的情况。如果一开始就佩戴着心电监测仪进行监护,就能事半功倍,不仅省去来回医院的麻烦,还可以提早发现,防范于未然,尤其是适合患有基础心血管及慢性疾病的人群。

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评论列表
  • 2023-06-09 23:34

    说到最后是介绍药,但也要赞一下,确实是新冠后心血管好像有问题。也是告诉大家提前预防

兴惹看健康

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