刘女士今年32岁，结婚四年多了，与丈夫生有一子，希望可以儿女双全的两人，近两年正在备孕二胎。不过，刘女士却在单位的体检筛查中查出了宫颈癌，医生建议将子宫整个切除。

可这样一来，刘女士与丈夫二胎的计划就落空了，她犹犹豫豫想看看有没有别的办法，医生解释为了避免有癌细胞残留，最好将子宫切除。刘女士与丈夫沟通后，决定遵医嘱进行手术。

术后几年，刘女士一直定期复查，好在复查结果都还算不错。那是不是患了宫颈癌，就一定要切除子宫呢？

宫颈癌是女性常见的恶性生殖系统肿瘤之一，主要是由于人乳头状瘤病毒感染所导致。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科主任吴小华介绍：我国宫颈癌发病率在不断上升，每年新增约11万宫颈癌患者。近些年来，宫颈癌患者发病年龄呈现年轻化的趋势，15—45岁的患者占比40%，不少患者都处于育龄期，有的甚至还未婚未育。

由于宫颈癌好发于子宫颈部，而子宫是女性孕育生命的场所，因此很多人害怕一旦患上宫颈癌，往往需要切除子宫，这样就没办法生育了。

对此，浙江大学医学院附属第二医院妇科主任医师王良表示：对于没有不孕证据且有强烈生育要求的年轻宫颈癌患者，如果病理诊断属于宫颈鳞状细胞癌，肿瘤病灶小于2厘米且处于宫颈外口，没有出现盆腔淋巴结累及等的情况，可以考虑保留生育功能，并在术后一两年做好随访和备孕。

但保留了生育能力也不是一劳永逸，中山一院东院妇产科主任医师何善阳提醒：保留了生育能力的宫颈癌患者，在术后最好每3—4个月要随访一次并持续半年，不管采用哪种方式的手术，患者的自然受孕难度不小，如果一年内不能自然受孕，可以考虑试管婴儿。

子宫是女性所特有的用于产生月经和生育的器官，但在子宫肌瘤、卵巢癌、内膜癌或其他恶性生殖道肿瘤，药物控制不理想或者不能局部切除病灶的情况下，或者遇到“羊水栓塞、胎盘早剥、前置胎盘、严重产后出血、瘢痕子宫、子宫劈裂”等有生命危险的情况下，需要切除子宫。

那切除子宫后女性与正常女性有何区别呢？

1、无法来月经

月经与子宫内膜周期性增生、充血有关，如果将子宫切除了，那月经也就会消失。

2、不能生孩子

子宫作为孕育生命的器官，如果将子宫切除，那就无法孕育生命，也就不能生育。

3、盆底功能障碍

将子宫全部切除，可能会引发盆底功能异常，出现排尿异常、排便异常、盆腔脏器脱垂等症状。

很多女性不愿意切除子宫，主要与自己的一些思想观念有关，有的人担心子宫切除后就不算女人了，关于子宫切除后的那些传言一定要理性对待！

1、切除子宫后不算女人？

有些女性担心将子宫切除后就不算女人了，事实上切除子宫后虽然不能来月经、不能生孩子了，但身体上还是女性特征，因为决定女性特征的是来自卵巢的雌激素，并不是子宫。

2、切除子宫后会影响夫妻生活？

子宫切除手术一般是沿着阴道穹窿进行切除的，术后并不会导致阴道变短，年轻女性切除子宫后，并不会影响阴道环境。而且女性的性欲是由卵巢分泌的激素控制的，因此切除子宫不会引发性生活障碍。

3、切除子宫后会马上进入更年期？

如果切除子宫的同时将卵巢切除了，那就可能出现明显的更年期症状，但如果保留了卵巢，那激素可以正常分泌，一般不会出现明显的更年期症状。

需要注意的是，卵巢的部分血供来自子宫，子宫切除确实可能会影响卵巢的血供，从而导致卵巢功能衰退速度变快，不过无须过于担心，必要时及时就诊治疗即可。

宫颈癌在女性中高发，而且呈现年轻化的趋势，给很多女性带来了健康困扰。事实上，并不是所有的宫颈癌患者都需要切除子宫，有些情况也可以保留子宫的，对于子宫切除一定要理性对待，不要盲目相信一些传言。

参考资料：

[1] 《【科普】确诊宫颈癌，术后还能生宝宝吗？》.复旦大学附属肿瘤医院.2023-03-09

[2] 《患上宫颈癌，还能生育健康下一代吗？》.中山大学附属第一医院.2019-08-19

[3] 《女性切除子宫会怎么样？身体会发生这6大变化！》.家庭医生在线.2021-05-05

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