父亲是村里的郎中，都已经退休了还在继续治病救人，这种精神无时无刻不在激励着我，为此我更要勤勉无私，帮助更多病人，不会让人们多花一分冤枉钱。

父亲也经常教导我：“夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药”。尤其在慢病上，比如糖尿病、高血压等问题上，父亲说这类病多是因为身体有瘀有热。从不是简简单单靠药物就能解决的。

就拿我之前看过的一位患者来说吧，64岁姓林先生，大约在2年前毫无征兆地出现口干多饮，因家中亲戚是医生，建议其前往医院就诊，当时查空腹血糖12.3mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，吃口服药治疗，血糖控制尚可。然而半年前，患者又出现了左上肢肢体麻木刺痛，当时未予重视，日趋严重。

经仔细询问病情，患者左上肢麻木刺痛，感觉障碍，偶有口干，倦怠乏力，心烦怕热，皮肤干燥，食纳可，夜寐欠安，小便正常，大便干结。察舌脉，舌淡紫黯，苔薄黄，脉弦涩。

辨证为消渴痹症（瘀热阻络症）。治以清热通络，凉血化瘀，方用清化瘀热方加减。处方：生地黄，熟地黄，牡丹皮，赤芍，黄连，鬼箭羽，太子参，山茱萸，山药，地骨皮，地锦草，伸筋草，鸡血藤，桃仁，红花，甘草。并嘱患者监测血糖，控制饮食，定期运动。

结果怎么样呢？

经过一个疗程的服药，患者不适症状明显减轻，效不更方，经过4个疗程的治疗，患者的各项症状和治标都显著改善，为了巩固疗效，继续服两个疗程，诸症悉平。复查空腹血糖降至6.6。

这是什么道理呢？

我们说“瘀热”中的“瘀”与“热”并非孤立存在，尤其在消渴病合并并发症时期，大多数患者同时表现为血热、血瘀并见，清热凉血与活血化瘀并用，效果甚佳。瘀热壅阻四肢脉络，气血不能达于四末，表现为肢体麻木，感觉减退，出现糖尿病周围神经，病变。此外患者可出现局部灼热感，口渴欲饮，唇甲青紫，大便干结，舌质紫黯，苔薄黄腻，脉细涩等特征，这些表现符合瘀热特征。故采用“清热通络，凉血化瘀”大法治疗本病

方中生地黄清热滋阴，赤芍、牡丹皮凉血散瘀，三药合用清除血中瘀热并滋阴；黄连清热燥湿，鬼箭羽破血散瘀，两药配伍清化瘀热。方中同时配伍熟地黄、山茱萸、山药、麦冬、太子参、五味子等益气养阴之品，并佐以鸡血藤、伸筋草、桃仁、红花活血通络。患者服药后口干多饮、倦怠乏力等症状好转，但仍留有肢体麻木症状，故加强活血化瘀之力，使脉络通畅后病情好转。