肿瘤患者能吃补品么?

黄金昶的记事本 2024-06-24 22:02:37

 在门诊,很多患者或家属经常问起一个问题:“大夫,我爸/妈能吃点补品么?”很多大夫会回答“最好不吃”。

  黄金昶教授经常在门诊看着肿瘤标记物,敲着桌子“警告”患者不要再吃补品了。

  患者一头雾水,到底什么是补品?什么情况下不能吃?

首先,什么是补品?

  似乎并没有特别确切的定义。通常大家将具有滋补身体的食品或药物都称为补品,患者或家属通常问的“补品”更倾向于比较昂贵或稀有的滋补的食物或药物,如冬虫夏草、人参、鹿茸、海参、黄芪、何首乌、当归、银耳、燕窝、龟、鳖、铁皮石斛、灵芝、紫河车、蛤蚧、阿胶等等。

  在古代,生活环境差、物质缺乏及医疗条件不足,大部分人生病虚证多,常使用补品来调补身体,从而达到抗病或病后调补的作用。

  而如今居住环境、饮食习惯、生活节奏都发生了巨大的变化,自古流传下来的名贵“补品”,并不适合我们大部分人。

  肿瘤患者手术、放化疗后身体虚,家属迫不及待要给患者补,怎么补,这里面很有学问。

一是看患者是阴阳气血脏腑哪一部分虚,要补哪一部分。

  比如,人参和石斛补的重点就不同,人参重在补气、石斛养阴,这一点要请教高明中医大夫。

  高明的大夫要综合肿瘤的部位、病理类型、所处病程和治疗阶段以及患者的体质一起考虑,需要综合评估才能给出比较理智的建议。

  比如HER-2阳性患者,绝对不能吃凉的,如海参等海产品偏寒。

  放疗时不是虚的很厉害最好不吃人参,放疗是火热,用人参来补不适合,这时吃点海参、石斛倒是可以。

  雌激素受体阳性的乳腺癌患者,服用蜂蜜、蜂王浆、紫河车要慎重。

  即使同一种肿瘤不同病理类型或者在不同阶段吃的补品不一样,这点要高度重视。

二是要根据肿瘤标记物来选补品。

  肿瘤标记物比中医四诊辨证相对更准确,黄金昶教授最早提出肿瘤标记物中医辨证概念十分实用,肿瘤标记物的变化要早于肿瘤大小变化,所以可以根据肿瘤标记物来提示哪类食物或补品不能吃,可以说一点不能碰。

  CEA高提示痰火重,不能吃人参类补品、肉也要少吃了,海鲜也不能吃了,绝大多数补品不能吃!

  CA199高提示甜食吃多了,蜂蜜、蛋糕、阿胶、甜味水果等再也不能碰了。

  CA125升高提示不能吃生冷的了,如海产品、生的水果、冷水与饮料等不可以用了。

  CA724高,肉要少吃,不能再吃太咸了的,外面的饭菜都偏咸,不要在外面吃饭了。等等。

  为什么老中医非常关注患者饮食,是因为肿瘤出现、增大与我们的饮食息息相关,相对于药品而言,患者更愿意接受补品,亲朋好友也乐意送补品。

  许多患者不乐意吃药物,补品却每天都在吃,所以饮食中的补品用的不当会促进肿瘤复发与转移,这一点患者及家属要高度重视。

  请记住不合理的补品是肿瘤帮凶。

  并请记住,在肿瘤不同阶段需要的补品是不同的,需要时时调整。

  还请记住,在不明白该吃哪种补品时,最好不吃。

  顺便提一句,肿瘤患者不适合吃保健品,除了因为多数保健品没有确切疗效,还有一个很重要的原因就是患者一旦相信并吃起来保健品时,很多都不愿吃治病药物甚至不愿意接受正规治疗了。

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