错把“癌中之王”胰头癌当胃病,后果有多严重?

武哥的备忘录 2024-02-07 16:21:59

一位74岁的患者错把“癌中之王”胰头癌当胃病,当他到我们医院的时候,已经瘦到皮包骨了,只有37公斤,身体的机能也越来越差。

来广州检查,最开始是到一个三级甲等医院,做完检查后就发现是胰头占位,腹膜后膜主动脉旁,肠系膜及右肺门多发肿大淋巴结,伴肝内外胆管,肝总管及胰管扩张,下腔静脉及右侧肾静脉癌栓形成,考虑是恶性病变。

胰头癌伴腹膜、后腹主动脉旁肠系膜以及右肺门多发淋巴结肿大。从胸部到淋巴结静脉的癌栓,这么多问题的出现,说明他的病史时间比较长,而不是短期内病变所能导致的。

听这位患者儿子讲,他们是通过侧面了解,认为我们医院的肿瘤治疗比较专业,疗效比较好,因此患者比较信任我们,才到我们医院做治疗。

我们给患者做了穿刺肝脏的胆管,经过肝脏的胆管分支,要进入到肝总管,然后再到达胆总管,目标是想通过肿瘤到达十二指肠,我们这么做的原因是很多人把引流胆管放到肝总管,作为一个治疗终点,是传统的把胆汁放到体外。

也就是说,传统的治疗药需要在体外挂一个袋子,那么如果病人想要外出,就会很不方便,因为袋子一个不小心就会被划破。

病人胆汁外引流,长期丢失胆汁,可能会出现电解质紊乱。我们争取在病人体内引流,实际上就是想要恢复他的生理性状态,因为在正常情况下,我们人体的胆汁是要流到小肠的,但是这位患者生病以后,他的胰腺长了一个肿瘤。

因为患者的肿瘤大,压缩非常严重,从胆囊管一直到小肠全部被肿块给压住了。我们想要重新恢复他的生理状态,道路就必须给他打通,道路不打通,还是一样会被肿瘤堵住。

通过手术,患者的十二指肠和小肠显影了,也就是说我们的胆管已经顺利送到小肠,我们人体的胆汁是助消化的,所以患者就不用再挂袋了。

这位患者错把癌症当成胃病,导致身体消瘦,前期还要在体外挂袋子,非常辛苦,而且错把癌症当胃病,长时间没有对症下药进行治疗,导致癌细胞扩散转移,这些都对人体产生极大的危害。如果身体不舒服,一定要到专业的医院进行治疗,切勿耽误。

胰腺癌的临床表现:

胰头癌是胰腺癌的一种,大多数患者的胰腺癌主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良,食欲不好,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。

有部分病人会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人会出现黄疸,黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。

胰腺癌的首发症状中,黄疸和腹痛最为常见,后面依次是消瘦、上腹饱胀、腰背疼痛、乏力,个别还会发烧。

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