扁桃体切除术是耳鼻喉最常见的外科手术之一。耳鼻喉郑立岗医生结合自己的经验和最新的研究谈一谈手术适应症，并描述手术技术和围手术期管理以及非手术治疗的风险。

扁桃体切除术的主要适应症是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)（最常与腺样体切除术一起进行）和复发性咽扁桃体炎。

现在有高质量的证据表明，扁桃体切除术可以改善睡眠研究中阻塞性睡眠呼吸暂停的客观指标，以及生活质量和儿童行为。手术对认知功能的影响尚不清楚。

对于反复发作的咽扁桃体炎，扁桃体切除术对复发性咽喉痛症状影响不大。临床医生应确保适当的术前观察期，并在手术前与家长充分讨论潜在的好处。

传统的扁桃体切除术包括通过手术将整个扁桃体从下面的咽肌上切开。扁桃体次全切除术（囊内扁桃体切除术或扁桃体切开术）用于治疗 OSA，可降低围手术期发病率。3 岁以下的儿童以及患有中度至重度 OSA 或严重合并症的儿童应入院过夜观察。

对于大多数术后患者来说，简单的镇痛就足够了。由于有报道术后因呼吸抑制而死亡，因此禁用可待因。总体而言，扁桃体切除术是一种耐受性良好的手术，疼痛和术后出血（2-4%）是最常见的并发症。出血可能会危及生命；然而，死亡率仍然很低，约为 1:30 000。

关于扁桃体手术，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。