接诊的时候经常会遇到这样的患者：胃胀、腹痛、吃不下饭，看上去都是小问题，但实际上确确实实折磨着他们。

比如胃胀会觉得胃里有一股气顶着，胀得难受，想打嗝又打不出，仿佛塞进去一个气球一样；胃痛是有的人一直痛，有的人偶尔疼，但这些疼痛如影随形，如同一根深深地扎在肉里的刺，虽然不致命，但总是让人觉得不舒服。

我的门诊故事

前段时间，我接诊的一位二十几岁的年轻人，就是因为这样的困扰来找我的。

当时他来还没坐下，就特别慌张和我说：自己这个情况从十几岁就开始了，当时想着年轻身体好没当回事，就一直忍着，但忍得时间越长，痛苦就越凸显，现在自己被这个小毛病，搞得整个人精神都有点恍惚，甚至都想有抑郁的倾向。

因为一个小毛病，把一个大男人折磨成这样，真的让人不胜唏嘘。我安慰他不用害怕，这些都不是大问题，门诊里有很多和他一样情况的人，差不多很快都能调好。

安抚住他的情绪后，我开始详细询问他的情况。结合舌体胖大、舌苔白腻、齿痕明显的现象，我发现他是脾胃虚弱引起的胃胀、腹痛、吃不下饭，于是给他开了个小方，不到两个星期，他的不适症状就全部消失，人也精神了不少。

我的治疗思路

我用了什么方子效果这么好呢？其实是医圣张仲景的枳术汤，虽然只有枳实和白术两味药，但对胃胀、腹痛、吃不下饭有奇效。

枳术汤看似简单，只有枳实和白术，实则正好切中病机。

因为在中医看来脾胃就是一对好搭档，如果脾是运输带，那么胃就是储藏室。

当食物吃下去，胃先把东西腐熟，然后被脾消化吸收。之后脾将营养物质往上传输，往上传输指的是中医说的清阳之气，供给身体各个器官使用；胃将食物残渣往下输送，往下输送指的是中医说的浊阴之气，排出体外。

现在脾胃功能出了问题，脾气不升，胃气不降，气机郁滞，严重的话胃气还会上逆，让人产生胃胀、腹痛、吃不下饭这样的不适感。

同时脾胃运化能力也会下降，吃下去的东西滞留在胃里，没有办法消化，然后会越积越多，加重气机升降的阻碍。

所以，调理这类疾病，我首先会健脾消痞，恢复气机升降，这样才能消除胃胀、腹痛、吃不下饭的症状。

先说白术。脾喜燥恶湿，白术性质偏燥；其次脾喜香，白术气味芳香；最后脾喜温，白术性温；总之白术所具备的特点，都是脾喜欢的，所以用上白术后，脾主运化功能就能恢复正常，脾产生的清阳之气就能顺利往上走。

其次枳实。性味苦，苦味有下泄以降浊，所以用枳实促使胃气下降，这样胃产生的浊气就能往下降。

另外枳实的消积功效，能把胃里滞留的食物全部消掉，减轻胃的受纳负担，让胃气运行的更加顺畅。

这样一来白术升气，枳实降气，一升一降，相互配合，气机升降循环顺畅了，胃胀、腹痛、吃不下饭的症状自然也随之消失，直接从根源上解决了问题，让脾胃功能重新焕发生机，恢复正常。

当然给这个年轻人开的方子，不会这么简单，因为他还有别的症状，又加了补虚药。不过一般遇到这类的患者，我都是以枳术汤为基础方，辨证施治，做加减调整的。