高血压的诊断标准不只是140/90mmHg!

安白看健康 2024-06-01 05:28:48

写这篇文章,源于看到一篇说高血压诊断标准的网文。

那篇文章说,

高血压的诊断标准不只是140/90mmHg。

这句话是对的。高血压的诊断标准确实由于检测方法不同而不一样,不只是140/90mmHg这一个标准。

可是,文章接着说,

动态血压!能够测出一天血压值的平均水平,不超过140/90,哪怕有个时间段高了,也不是高血压!

这就错了!动态血压诊断高血压的标准是24小时平均血压≥130/80mmHg,而不是140/90mmHg。而且白天、夜间还有各自的标准,还有高血压的负荷情况等。要是24小时平均血压高到140/90mmHg,那就很高了!

因此,我们就需要来说说高血压的诊断标准,不同检测方法诊断高血压的标准。

现在临床常用的高血压诊断标准,有三种检测方式,诊室血压,动态血压,家庭自测血压,都有各自的诊断标准,数值是不一样的。

≥140/90mmHg,这是大家最熟悉的高血压诊断标准,是诊室血压诊断高血压的标准。

诊室血压,是在医院里医生护士测量的血压。诊室血压诊断高血压,也不是一次测量高就算数、可以诊断的,而是要“非同日三次测量”高于140/90mmHg这个标准才可以诊断的。

还有,如果诊室血压测出来在130~139/80~89mmHg也要警惕了!那是到了“高血压前期”了,距离高血压只是一步之遥,心血管病的潜在风险也已经增加了!

家庭自测血压的标准就不一样了,≥135/85mmHg就可以诊断高血压。

家庭自测血压,环境条件变了,诱使血压升高的因素少了,诊断高血压的血压标准有所降低,≥135/85mmHg就可以诊断高血压了!

所以,在家里自测血压的正常值,是要低于135/85mmHg的,不能和医院的诊室血压一个标准。

家庭自测血压诊断高血压,当然也不能根据一次测血压的结果。一般是早晚各测1次,每次测3遍,取后2遍的血压算平均值。如果也是非同日3次血压超过135/85mmHg,就可以诊断高血压了。

动态血压。

这是临床偶测血压高、需要进一步确诊高血压常用的检查方法。动态血压诊断高血压的标准和参数比较多,还不只是一个平均血压就算数的。

动态血压诊断高血压的标准是,24小时平均血压≥130/80mmHg。其中日间平均血压≥135/85mmHg就是高了,夜间血压高于120/70mmHg,也是高了。对于夜间高血压这种类型还要很好地查找原因。

另外,血压负荷,就是测量出来超过高血压的次数占的比例,这个标准诊断高血压略有不同。因为有定为40%的,也有定为50%的。

还有,动态血压中还会看夜间血压下降的情况,这是看血压的昼夜节律,因为昼夜节律也反映动脉硬化的情况并提示器官损害的情况。正常情况下,夜间血压是要比日间血压低上10%到20%的。如果夜间血压下降不到10%,甚至反超日间,那就不正常,有问题了。

所以,高血压的诊断标准确实不只是“140/90”。≥140/90mmHg,这是诊室血压诊断高血压的标准;家庭自测血压诊断高血压的标准是≥135/85mmHg;而动态血压诊断高血压的标准是24小时平均血压≥130/80mmHg。

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