肺结节不过是“水饮内停”,一碗漆泽汤,治好患者“阳后”结节!

杨玉莲的笔记本 2024-02-21 01:03:38

在中医大学的一节公开课上,学生问我:老师,怎么才能学好中医?学好中医后又该怎么成为一个好中医呢?

我说:学好中医不难,只要你足够热爱,又能把热爱化为行动,难的是怎么做一个好中医。成为一个好中医的路很长,而在这条路上医术就好比是你的眼,那么医德就是你的四肢,两者并行才能一直走下去。

恩师在学校时就常教导我:医生的工作是最干净的,洁白的衣帽,严实的口罩,但他却要和炎症、病菌、癌瘤打交道。唯其如此,才需要最干净。再年轻的医生,在病人的眼里也是长者,他肯向你倾吐一切;再无能的医生,在病人眼里也是圣贤,他认为你可以解决一切。

最初,我只理解了话中的表面意思。直到遇上一位肺结节的患者后,我才明白他话中劝诫的道理所在。

半年前,接诊了一位患者,患者阳后,烧是退了,但是咳嗽一直不断,用药也不管用,总感觉呼吸不畅,喉咙有痰,还胸闷、气短,便去医院做了CT检查,诊断肺部有多发小结节。医生建议手术,患者不乐意手术,觉得自己年龄也不小了,身体也还正虚弱,哪经得住动刀,就来看中医了。

详细了解患者情况后,开方:半夏、紫参、漆泽、生姜、白前、甘草、黄芩、人参、桂枝。

结果,患者服用半个月,反馈咳嗽、胸闷的情况好转了很多,继续服用2个多月,不适情况完全消失,患者继续巩固半月,再去复查,结节已经不复存在了。

这究竟是怎么一回事呢?

对于肺结节,西医认为它是肺部感染性疾病,无论是良性还是恶性,肺部多余的物质都应该通过手术移除,手术是最好的办法。

但在中医看来,肺结节,其实就是一坨“痰”罢了,这个痰实际上就是痰湿。只要把痰湿化散掉,这些包块就会消失。

什么是痰湿呢?正常情况下,人体气行、津行、血行没有阻滞,当我们身体虚弱,受到“外邪”入侵时,气血生化无源,水湿无法正常代谢,就会引起气滞血瘀,水湿凝聚。

那这跟肺有什么关系呢?所谓“结节包块,皆属痰湿”。身体里的痰湿,表现在皮肤表面就是脂肪瘤、痘痘。而一旦表现在体内,就是结节、息肉、肌瘤等。

那方子又有什么奥秘呢?

我给患者用的方子,其实是根据医圣张仲景的漆泽汤加减而来,张仲景在《金匮要略》中讲,“漆泽汤专治水饮内停”,水饮内停也就是我们说的痰湿。

泽漆这味药,中医说它可以逐水,逐有追逐的意思,可以快速的跑起来,所以和利水、行水比起来,逐水的力量就更迅猛了

痰湿交结在一起,藏在很深的地方,泽漆可以钻进去,再加上它本身就有散结的作用,首当其冲把结节破开,把里面包裹着的痰湿毫不客气地扫出去。

泽漆一味药的力量还不够,又找来了半夏化痰能手。紫参,也叫石见穿,是一种活血药。泽漆把结节破开,和半夏一起把痰湿排出去,紫参把瘀血消掉,到这里敌人的堡垒已经被瓦解的差不多了,把人参派出大补元气

祛邪的方子为什么还要补呢?因为长时间的疾病往往都会有一个虚的底子。再一个祛邪之药进到体内以后会把身体当作战场一样,来回厮杀,所以过后人容易虚,有了人参来补元气,会让人不那么虚掉。

桂枝温阳散寒,能把体内的阳气升起来。《内经》里面提到“阳化气,阴成形”,阴实就像冰疙瘩,越冻越大,太阳一晒,它就化掉了。生姜在这里起到一个辅助的作用。

人参也好,桂枝也好,大家不用担心说会补错,补到结节上去,然后越补越大,因为温补温补,既然是补,那一定是用一些温热之药,跟痰湿这种阴邪是不对付的。相反如果我们吃一些寒凉的东西,反倒会助纣为虐。

白前这味药往小了说是止咳,往大了说是通降肺气。白前的药性非常温和,另外,它还有祛痰的作用。主要是通过降气来把肺里面的痰浊往下排。

黄芩苦寒,用在这里防止阴实化热,当越来越多的邪气聚在一起的时候会产生一股热量,中医叫郁热,黄芩能精准打击

一张方里既有寒药又有温药难免会有矛盾,把甘草放进去调和诸药,这样就周全了。

我用这方子治好了很多结节的患者,其中一位患者的感慨让我印象深刻。他说:为什么医院有会为患者而倒下的医生,也会有医生像狼一样紧盯着患者的口袋呢?

是啊,医院本是个治病救人的地方,现在却混入了不少极其混蛋的无良医生,不为患者的病情竭尽所能,却为得到患者的钱而不择手段。

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