其实有很多人，随着年龄的增长，去做胃镜之后，都会发现有萎缩性胃炎，有的人非常不舒服，但有人没有什么症状。
萎缩性胃炎，又叫慢性萎缩性胃炎，是因为胃黏膜表面，受到长期的刺激、损害，导致胃黏膜腺体萎缩（数量减少，功能减低），进而使胃的正常消化的功能降低，可出现不同程度胃脘部痛、胀、酸、烧等消化不良症状。
如果不及时治疗，可能会并发胃出血、胃溃疡，中重度萎缩性胃炎常伴有肠化生，有进一步癌变的风险，所以萎缩性胃炎常被视为癌前病变。
虽然有癌变的风险，但不是所有人都会发展成癌症。你可以控制它。
因此，它的治疗方向，想要恢复为年轻时活力满满的胃，可能性不太大，但你可以：
（1）延缓或阻滞病变的进展，降低癌变风险；
（2）改善不适的症状，让生活质量提高。
经过中医药的改善，很多人终其一生也就停留在萎缩性胃炎，没有发展为癌症。
中医治疗萎缩性胃炎，不同的人用药会有所差别，需要辨证论治。
今天黄药师聊聊萎缩性胃炎常见类型、常用中药方和中成药，以下药物请在医师指导下使用。
1、脾胃虚弱型
常由于饮食不节、过度劳累、思虑太多、年老体弱、大病初愈等引起。
常见食欲不佳，胃腹冷痛，一吃即胀，容易腹泻，气短乏力，少气懒言，或比常人瘦，或过于肥胖，舌淡苔白，脉弱。
中药方：六君子汤（党参、白术、 茯苓、炙甘草、 陈皮、半夏）加减。
中成药：六君子丸、香砂六君丸等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
2、脾胃虚寒型
由于阳气不足，寒气由内而发，或者后天久病导致阳气虚弱，体内阴寒偏盛。
常见腹部隐痛、喜温喜按，精神不振，怕冷，手脚冰凉，神疲乏力，大便溏泻，舌淡胖嫩有齿痕，脉沉迟无力。
中药方：附子理中汤（附子、党参、干姜、甘草、白术）加减。
中成药：温胃舒胶囊（颗粒）、香砂养胃丸（颗粒）、附子理中丸（片）、虚寒胃痛颗粒等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
3、胃阴不足型
胃中津液不足，胃肠濡润功能降低，表现为食欲差，饮食少，有饥饿感但不想吃，口干咽燥，大便干结，心烦，低热，舌红少苔，脉细数。
中药方：益胃汤（沙参、麦冬、冰糖、生地、玉竹）加减。
中成药：阴虚胃痛颗粒、养胃舒胶囊、摩罗丹浓缩丸等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
4、肝胃气滞型
肝胃气机阻滞，常表现为胁肋、胃脘胀痛或窜痛，频繁打嗝、呃逆，遇生气、烦恼则疼痛加重，打嗝或放屁后减轻，反酸，口苦，胸闷，爱叹气，大便不畅，脉弦。
中药方：柴胡疏肝散（醋炒陈皮、柴胡、川芎、香附、麸炒枳壳、芍药、炙甘草）加减。
中成药：柴胡疏肝散、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
5、肝胃郁热型
肝胃气滞日久，郁热内蕴，表现为两胁胀痛，胃脘灼热性疼痛，反酸吐酸，烦躁易怒，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。
中药方：化肝煎（青皮、陈皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、贝母）合左金丸（黄连、吴茱萸）加减。
中成药：加味左金丸、胃逆康胶囊、胃力康颗粒等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
6、脾胃湿热型
湿和热两种邪气停留在脾胃，除了泻热，还要化湿。
表现为腹胀，胃痛，烧心，反酸（吃甜食后更明显），恶心，口苦，口渴但不想喝水，口中黏腻，食欲不振，大便不畅，身体沉重，舌苔厚腻等。
中药方：黄连温胆汤（黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓）加减。
中成药：三九胃泰颗粒等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
7、胃络瘀阻型
有瘀血阻滞胃络，表现为胃部刺痛、拒按，或胃部有包块，或呕血色暗成块，舌有斑点，脉弦涩。常出现在中重度萎缩性胃炎伴肠化生较严重的阶段。
中药方：丹参饮（丹参、檀香、砂仁）合失笑散（炒蒲黄、五灵脂）加减。
中成药：摩罗丹、胃复春胶囊、胃康灵胶囊等。
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
8、药方加减
寒痛甚，加延胡索、木香；
灼痛甚，加黄连、蒲公英；
伴有反酸，加海螵蛸、白及、浙贝母；
胃胀，加苏梗、姜厚朴；
腹胀，加大腹皮、焦槟榔；
痰多，加茯苓；
有呕吐、呃逆，加柿蒂、刀豆。
9、黄药师：萎缩性胃炎饮食上要注意什么？
（1）萎缩性胃炎的人，消化功能弱了，因此，就要避免吃一些难以消化的东西，以免增加胃的负担，引起病情加重。包括：过于坚硬、生冷、辛辣、油腻的食物，有的杂粮豆类也不易消化，萎缩性胃炎的人需要注意。
（2）但也不能每天喝粥、吃流食，器官都是用进废退的，如果天天吃太烂的食物，胃得不到锻炼，长期也不是一件好事。保持正常的米饭、面食、蔬菜和肉蛋奶即可。
（3）如果还伴有反酸、烧心、打嗝，避免吃过于甜和酸的东西，以免引起症状加重。
（4）伴有胃胀、腹胀时，避免吃容易产生胀气的食物，如红薯、洋葱、蒜苗、萝卜、豆类等。
