作者:Gcplive
来源:药评中心
50岁左右的男女,心理年龄还在35~40岁徘徊,血压却在不知不觉中爬到135/85mmHg。这个血压正常吗?
1、正常血压是多少?
正常血压是:<120/80mmHg。
正常高值是:120~139/80~89mmHg。
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/f068c4f634d1099ee9354be186393431.png)
2、高血压诊断标准
1)在未服用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压;
2)家庭自测血压≥135/85mmHg时,也可诊断为高血压。
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/86a692d1536f6faf7c87b9d5fe0d4e7f.png)
3)高血压分级
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/3a40cfefee6db39f94ae780bdc3c3e5a.png)
3、正常高值,该怎么办?
50岁左右的男女,若血压已升至135/85mmHg,属于正常高值,进行生活方式干预已是当务之急!
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/b287d3f8d6767972d45b7fe935c5d6e9.png)
4、降压目标值
中国高血压诊疗指南(2018):
1)<65岁的高血压患者,初始降压目标值为<140/90mmHg;若可耐受,降压目标值为<130/80mmHg;
2)65~79岁的老年人,首先应降至<150/90mmHg;如能耐受,可进一步降至<140/90mmHg。
中国老年高血压管理指南(2023):
1)年龄65~79岁、血压≥140/90mmHg,生活方式干预同时启动降压药物治疗,血压控制目标为<140/90mmHg,在能够耐受情况下将血压降至<130/80mmHg;
2)年龄≥80岁,血压≥150/90mmHg启动降压药物治疗,首先将血压降至<150/90mmHg,若耐受良好可进一步降低。
5、正确选择降压药
常用降压药:
长效二氢吡啶类CCB(地平)、ACEI(普利)、ARB(沙坦)和噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺)、β受体阻滞剂(洛尔)。
不同患者选用不同降压药:
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/ddf9d7e99faaf58a0a178167f817da8a.png)