高血压难治,肝首当其冲,中医辨证论治,摆脱降压药不成问题!

范立华谈心 2024-06-17 19:04:43

高血压是个慢性病,不好治,但是有一点大家都认可:高血压只要能找到病因,摆脱降压药不成问题。

那高血压的病因到底是什么?国家名老中医李庆海,提出过这样一个观点:高血压难治,肝首当其冲。

高血压在中医里属于“眩晕”范畴。《素问·至真要大论》中“诸风掉眩,皆属于肝”,就强调了眩晕病跟肝脱不了关系。

肝是风木之脏,肝性主动主升,一旦阴阳失衡,脏腑失调,风往上窜,就会眩晕发作。

今天给大家分享一个典型病例,中医从肝论治高血压,到底怎么治的?

医案

王某,女,64岁

病症描述:患者8年前出现眩晕,并且反复发作,最高压有200mm Hg,低压也有110mm Hg。服用了硝苯地平缓释片、倍他乐克、卡托普利等药,降压效果都不理想。

这位患者有头晕的症状,伴随视物模糊、行走不稳、无恶心呕吐,但是经常失眠多梦。

患者舌质淡红、舌苔薄白,脉沉细。这是典型的肝阳上亢、肝肾亏虚,治疗思路就是清平滋肝。

开方:石决明、珍珠母、生龙骨、生牡蛎、桑叶、菊花、地龙、女贞子、墨旱莲、鸡内金

方解

平抑肝阳:石决明、珍珠母、生龙骨、生牡蛎

石决明就是鲍鱼壳,质地沉重,性味咸寒,是镇肝要药;珍珠母入肝经,清泻肝火,有镇静安神的功效。

石决明与珍珠母都是属于贝壳类药物,两者作用相近。都能够平肝潜阳、清肝明目,用来治疗肝经有热、肝阳上亢导致的头痛、眩晕、耳鸣等病症。

生龙骨味淡,性平,可以安心神、敛肝魂;生牡蛎味咸而涩,性微凉,有软坚散结的功效。

生龙骨、生牡蛎都能够镇静安神、平肝降逆,辅助石决明和珍珠母,加强平肝潜阳的功效。

清肝泻热:桑叶、菊花

桑叶、菊花配伍使用,是辛凉解表的经典药对。桑叶为疏散风热、宣肺泄热、润肺止咳之要药;菊花善疏风清热、清肝明目。桑叶长于散肝风,菊花长于清肝热,能够治疗肝阳上亢导致的头目不利、目赤肿痛的症状。

平肝熄风:地龙

地龙性格好动,擅长走窜,所以能够通络止痛,常用来治疗痹症,缓解肢体麻木。地龙是临床上常用的平肝熄风药,能够清热定惊。

滋阴养肝:女贞子、墨旱莲

女贞子、墨旱莲常用于肝肾阴虚的治疗,能够缓解口苦咽干、头昏眼花、失眠多梦、腰膝酸软等症状,是滋肝补肾的良药。

化坚消食:鸡内金

鸡内金味甘,性平。归脾、胃、小肠、膀胱经,具有健胃消食之功效。辅助前几味药,共同发挥平肝潜阳、清补滋肝的功效。血压下降,头晕等症状就全消失了。

患者坚持按方服药,三个月后就说头晕的症状已经基本缓解了,血压也降到了115/85mm Hg。因此,从这个思路,治疗高血压,把治肝作为重点,能够实现稳定降压,疗效巩固。

最后

高血压的可怕之处在于,它是个慢性病。刚开始不痛不痒,慢慢形成,等到发现时,就已经变成了一种终身疾病,牢牢缠着你。

但是只要找到病因,就能把高血压这个病根铲除。中药治疗能够从根上治,但是因为疗效慢,不少患者都在见效前就放弃了。

最后我想说一句,高血压难治,大家都有共鸣。有些人治了这么多年,还是只能靠降压药度日。

但是各位患者一定要有信心,不要因为中药见效慢就放弃,只要坚持一段时间,就能换来一个“自由身”!



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范立华谈心

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