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患了肾病后,怎么将血压控制稳定是肾友们的一大难题,而有效控制高血压可以减少并发症的发生,延缓肾病进展!
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已有大量研究发现,随着肾功能减退,CKD患者高血压患病率也逐渐增加,可想而知,对于肾友来说,控制好血压极其重要!
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
可以从上图看到,收缩压≥140和(或)舒张压≥90即可诊断为高血压;但往往一说到降血压,很多肾友都会想到使用降压药,其实,饮食的管理对控制血压也是重要一环!
一、限制钠的摄入
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
指南推荐,CKD合并高血压患者应限制饮食中钠的摄入,每日食盐摄入量应<6g!
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并且,该研究还对IgA肾友限钠饮食(100mmol/d≈6g盐)的自身前后对照后显示,限盐后尿蛋白较前显著减少!
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除了平时烹饪用的盐以外,市面上较多食品还存在“隐藏盐”!
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常见的腊肠、腊肉、鱼干等腌制、加工食品含盐量较高,为了保持血压稳定,肾友们需尽量避免!
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如果再烹饪过程中担心手抖,可以自行购买限盐勺,防止过量用盐!
二、调整饮食中钾的摄入
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
血钾正常范围为3.5~5.5mmol/L,血钾偏高或偏低,都会影响到CKD患者的血压和死亡风险!所以无论是肾病早期、中期、晚期都应注意监测血钾水平!
特别是中、晚期肾友,应限制高钾食物的摄入及避免使用含钾盐,避免血钾升高!
下表为常见的高钾食物,肾友们需根据自身血钾水平调整饮食的摄入哦~
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三、DASH饮食
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
DASH(得舒)饮食字面意思是防止高血压的饮食结构,起源于美国,创立的初衷是预防和控制高血压。
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肾友们可以了解一下得舒饮食的饮食模式:得舒饮食强调增加大量蔬菜、水果、低脂或无脂奶的摄入,采取全谷类食物,减少红肉、糖及含糖饮料、脂肪;食用适量坚果的模式!
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因该饮食模式中全谷物、蔬菜水果、坚果的含钾量较高,若肾友们使用以上饮食模式进行降压,必须要注意自身血钾水平,特别是中晚期CKD患者!
四、地中海饮食
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
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地中海饮食较DASH饮食来说,饮食模式主要是以种类丰富的植物性食物为主:全谷物、豆类、坚果、橄榄油等。
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除此以外,每周吃两次鱼或禽畜肉,每月总量约300~400g,一周鸡蛋不少于7个、适量饮用红酒。
最重要的是一定要保持一种适量、平衡的原则,健康的生活方式、乐观的生活态度,每天坚持运动!
和DASH(得舒)饮食一样,地中海饮食大多以全谷物、坚果等高钾食物为主,尝试地中海饮食时也应自身注意血钾水平!
五、戒烟限酒
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(出自中国慢性肾脏病患者高血压管理指南2023年版)
长期饮酒会使全身血压升高,而且过度饮酒会对肾脏造成损伤。
虽说戒烟不能降低血压,但有研究证明,香烟里的有害物质会通过血压升高,促进肾脏炎症。
为了保持血压稳定,建议肾友们戒烟限酒!
这五种饮食方式可以作为降低血压的辅助作用,最重要的还是千万不能漏服降压药哦,并每日监测血压!
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