前列腺炎，巧用“白芍”揉肝养血、破血，小便通利就是那么简单！

神农本草经记载，芍药酸苦，治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝，止痛，利小便，益气。意思是说，芍药可以止腹痛，活血化瘀，软坚散结，利小便，还能益气。

【别录记载】芍药通顺血脉，缓中散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶，腹痛腰痛。

我之前遇到一名患者，前列腺炎症，小便发黄，有脓肿之物流出，异味很大，之前经过一段时间治疗不见好转，患者还有什么情况呢？

1、胸胁苦满，烦闷，爱发脾气

2、总感觉口苦、口干，喝水还不解渴

3、小便不利，有黄浊脓物流出

4、小腹坠胀，食欲不佳

5、睡眠差，总是心烦，无法入睡

6、舌质偏红，有瘀斑，脉微涩

综合分析，患者血中有热，热血互结成痈，中气不足，肝郁气滞

拟方：白芍、柴胡、黄芩、升麻、乳香、没药、皂角刺、穿山甲、贝母、白芷、当归

你看患者前列腺炎日久，热与血结，所以异味大，热邪伤阴，所以口渴想喝水，但是不敢多喝，热邪壅塞，下焦关门不利，尿不出，所以喝多了也难受。

患者胸胁苦满、口苦、口干，这是还有气滞不通的问题，小便黄脓之物多，说明体内有痈脓，这时候，除理气活血之外，还要加化脓的药，因为热壅塞于下，导致三焦不利，所以津液气化也不好，所以肾水不能上济心火，所以心火亢，人就烦躁，无法入睡。

方中，白芍配柴胡，一升一散，可以养肝疏肝，揉肝养血，还能破血，黄芩清肝胆三焦的热，可以缓解口苦、烦躁，患者中气不足，加升麻提中气，补气力。

后面的配伍其实就是合的仙方活命饮的加减方，可以活血、排脓、利尿、养血于一体，帮助患者解除疼痛，排尿难得问题。患者服用一疗程，小便通利，晚上睡得好，起夜少了，精神状态恢复的不错，继续加投一疗程。

切记，每个人体质不同，用药一定先辨证。