5月底我有幸参加了《妇幼人群膳食指南及膳食评估技术新进展培训班》（第五期），因为是线上培训，很多笔记没来得及整理。幸好老师们又贴心地邮寄了培训证书和教材，我才得以在假期把笔记进一步完善。今天刚看到汪教授对于疾病三级预防策略的描述，又联系到中医里“治未病”的思路，我觉得应该分享给大家，希望能有帮助：

一级：生活方式、膳食、运动、居住环境、健康教育、预防接种、体检、婚检等。通过以上行为使得我们处于一个健康的大环境里，不给疾病可乘之机。

二级：早发现、早诊断、早治疗。通过定期的检查发现问题，利用膳食补充剂或者特殊的膳食调整，或者早期药物治疗，将疾病控制在合理范围内。

三级：及时有效地治疗，防止恶化，预防并发症。使用现代医学治疗，使得身体功能恢复，患病心理得到康复。

这和中医里的“未病先防、既病防变和已病防传”是一个意思，其中最重要且最急需的就是一级，把疾病扼杀在摇篮里，才能保证全民健康。

目前来说，大众追求食物都在吃多、吃贵、吃好的层面，因为人类在历史中长期处于食物短缺的大环境，基因里都是对“油、甜、饱”类食物的向往，毕竟这类食物只需要少量即可提供高热量，不至于让人饿死。

而食品营养学的专业人员则是在考虑热量和营养素如何完美搭配。随着食物种类与形态愈发复杂，专业力量愈发显得薄弱，我国绝大多数人群对于营养搭配没有概念，反而被一些营销套路和广告策略影响，这是十分危险的。我国的肥胖率和慢病人群已经呈指数级增长，再不思考大众科普，将会对我国今后的发展形成制约。

虽然目前有很多膳食调查方法，但都难以准确获得真实有用的膳食信息，大众对于膳食调查显现出畏难情绪。而针对一级预防里的合理膳食和运动，其实也仅仅是其中的一个小方面，我们做的应该是从生活方式、运动、预防接种、检查等多方面进行预防。营养学不是膳食管理，创造健康的大环境和健康的心理环境也是重中之重。

最后教授呼吁大家合理看待膳食管理，对自己的身体状况进行正确的评估，定期检查，及时与医生和营养师沟通。今天的分享就到这里，我是食品营养学贺苏，后面有机会再分享。