前面两次,我们谈了血糖仪的选择和检测血糖的具体方法,这次我们来谈一下血糖监测的时间和频率问题,也就是到底应当什么时间查血糖,多久查一次血糖的问题。
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当然一般来说,血糖监测的频度越高,我们对血糖的了解就越清楚,也就更方便医生帮助患者制定诊疗方案,但是涉及到另外的两个问题,一个是成本过高,其次就是给患者带来过多的痛苦。
所以选择合适的监测时间和频度就显得尤为重要。只有合适的时间和频度才能做到效益的最大化,痛苦的最小化。
1 监测的时间
一般来说糖尿病患者常用的检测时间有这么几个时间点:晨起空腹;早饭后2小时;午餐前;午餐后2小时;晚餐前;晚餐后2小时;睡前;凌晨3点。
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也就是这8个时间点对糖尿病患者来说最重要。可以根据具体的情况来选择。一般为了常规调整药物和胰岛素用量,可以简化监测空腹和三餐后两小时,如果经常出现低血糖,则要重视三餐前,睡前和凌晨3点的血糖。当然具体选择必要时可以咨询医生。
2 监测的频度
如果血糖很不稳定,建议监测的频度要高,必要时每日监测4点或者七点血糖,直到血糖相对稳定后,可以减少监测频度;如果血糖控制比较稳定了,可以减少监测的频率,可以一周,多周,乃至一个月监测一天的血糖即可。
对于血糖的检测,有的人几乎每天监测,但是只监测空腹血糖,这个做法是不合适的。我们一般建议采用监测同一天多点的血糖,了解患者在一天中的血糖控制情况,这样对长期的控制血糖稳定更有价值。
另外还有就是根据患者感觉。当自我感觉明显口干多饮,尿量增多,或者出现饥饿、心慌、出汗等低血糖症状时,应当立即检测血糖。以及早发现血糖过高或者过低。防止风险发生。
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文字/王幸栓
图片/源于网络
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