肾软组织结节灶并不一定是肾癌，它可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤。肾软组织结节灶是一个泛指肾脏内部出现的具有一定实体成分的异常病变区域。这种结节的性质需要通过进一步的医学检查来确定，通常包括但不限于：

1.增强CT扫描：这是鉴别肾结节良恶性的重要手段之一，通过对比增强前后结节的强化程度和模式，可以获取关于结节性质的信息。

2.彩色多普勒超声：可以观察结节的形态、边界、内部回声、是否有血流信号等特征。

3.核磁共振成像（MRI）：有时也会用来评估肾结节，尤其是在某些特殊情况下。

4.组织病理学检查：通过穿刺活检或手术切除后的病理切片检查是最准确的诊断方式。

当发现肾软组织结节灶时，医生会根据影像学特点、患者年龄、伴随症状、家族史等因素综合判断，必要时采取进一步检查以明确诊断。如果结节呈现出恶性特征，如边界不清、内部密度不均匀、增强扫描有明显强化、增长迅速等，则更有可能是肾癌。而良性的结节，如错构瘤、肾囊肿等，通常会有不同的影像学表现。因此，发现肾软组织结节灶后，不应自行揣测，应尽快就医并按医生建议进行进一步诊疗。