63岁大爷身患恶性膀胱癌,在经历5次入院后,最终笑着走出了医院

武哥的备忘录 2024-02-10 04:34:56
膀胱癌5年,让老人苦不堪言

在2017年中旬,患者发现血尿1周多,并伴有刺激性的疼痛,到当地市中医院泌尿科进行泌尿系超声检查,被确诊为膀胱癌。当时医生就建议行膀胱肿瘤切除术,但是老人得知如果切除了膀胱肿瘤,下半辈子都要挂着尿袋生活后,他果断拒绝了。

但是这可是癌症啊,并且还是恶性!如果在得不到有效的治疗下,癌细胞会不断的侵蚀正常细胞。即使老人有通过喝中药去调理身体,但是后面实在是疼痛难忍,在医生的安排下做了化疗,期间一直在断断续续的进行不规律的诊疗,但是老人的病情仍然在不断的恶化。

越治疗越迷茫,膀胱癌老人的难言之隐

到了2019年,老人因“间断肉眼血尿”又去到当地医院就诊,后经检查到肿瘤恶化,此后仍选择口服中药来治疗。直到2020年才决定在全麻下行经尿道膀胱肿瘤电切术,,希望来个“一刀两断”。术后病理为低级别尿路上皮乳头状癌,并进行了2疗程“Gc”方案化疗(吉他滨 1.+顺铂 100mg)。“当时手术是顺利的,但是效果却没能达到预期。当药效过去的时候,痛苦还是来了!在后续询问老人中,老人一直在吐着肚子中的苦水,实在难言之隐。

全家人支持,求先进的治疗保住膀胱

在这几年的期间,试过手术,也喝过中药,跑过不知道多少个医院了,虽然效果不显著,但老人的全家人都全力支持,不会就这样放弃,后来在病友的介绍下找到我们的肿瘤科武教授。经过了治疗后,终于有了好的疗效,特别是第三个疗程,明显好了很多。

2022年7月就诊我院,入院后完善了相关检查,明确膀胱低级别尿路上皮乳头状癌(T4m0),病灶侵犯双侧输尿管下段并双侧输尿管下段、肾孟肾积水扩张,右侧精囊腺受侵。

终于结束了5年的求医之路

根据2021CSCO膀胱癌诊疗指南,经多学科会诊,综合患者的病理情况和身体情况,及治疗意愿,决定分多疗程多手段综合治疗的个性化方案。首先,因患者膀胱多发肿瘤,且肿管巨大,患者曾在外院的外科手术中无法寻找到右输尿管开口,右侧输尿管置管失败。为进一步止血及控制肿瘤,我科首先行“经尿通左输尿管支架需换右输尿管支架技除+膀胱镜检术”,解决患者痛苦。术顺,对症处理后症状改善。

最后的多疗程在DSA室局部浸润麻醉下,行双侧骼内动脉超选择造影+灌注栓塞术 ;左侧膀胱上下动脉、右侧膀胱下动脉超选择造影+灌注栓塞术;肠系膜下动脉、双侧骼内动脉造影+灌注栓塞术 ;双侧内动脉前支动脉超选择造影+灌注栓塞术。目前已治疗四个疗程,过程顺利,患者之前的临床症状逐渐减轻,生活逐渐恢复正常。

最后在家人的陪同下有说有笑的踏上了回家的路。

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