王阿姨在超市购物时，因为耳鸣和听力减退，无法听清收银员的讲话，结果收错了钱，还引起了后面排队人的不满。这种情况已经不是第一次发生。她不仅在超市遇到问题，和家人朋友的交流也越来越困难，总是需要别人重复几次才能听清。这让她非常苦恼，甚至产生了社交恐惧，不愿意出门。耳鸣和听力损失的困扰，已经严重影响了她的日常生活。

据世界卫生组织（WHO）统计，全球有超过4.66亿人患有听力损失，其中老年人占很大比例。而耳鸣的发生率在老年人中也相当高，几乎每三位老年人中就有一位受到耳鸣困扰。耳鸣和听力损失不仅影响生活质量，还可能导致心理健康问题，如焦虑和抑郁。因此，了解耳鸣和听力损失的关系，及早采取预防和治疗措施，至关重要。

什么是耳鸣？

耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，耳朵或头部听到的声音，这些声音可以是嗡嗡声、嘶嘶声、铃声或其他噪音。耳鸣本身不是一种疾病，而是听觉系统出现问题的一个症状。

听力损失类型

听力损失分为三种类型：传导性、感音神经性和混合性听力损失。传导性听力损失是由于外耳或中耳的问题，导致声音传导受阻；感音神经性听力损失则是内耳或听神经受损，声音传导到大脑的过程出现问题；混合性听力损失则是上述两种类型的结合。耳鸣常与感音神经性听力损失相关，这种类型的听力损失多见于老年人。

耳鸣和听力损失的病因

耳鸣和听力损失的病因多种多样。噪音暴露是最常见的原因之一，长期在高噪音环境中工作或生活，容易导致听力损伤和耳鸣。老年性听力损失也是一个重要因素，随着年龄的增长，听觉系统逐渐退化，导致听力减退和耳鸣。耳毒性药物，如某些抗生素和化疗药物，也可能引起听力损失和耳鸣。此外，耳部感染、耳垢堆积、颅脑外伤和某些系统性疾病（如高血压、糖尿病）也可能导致耳鸣和听力损失。

常见症状

耳鸣和听力损失的早期症状往往不易察觉，但细心观察还是能够发现一些端倪。耳鸣患者常感到耳朵内有持续的嗡嗡声或嘶嘶声，尤其是在安静的环境中更加明显。听力损失的早期表现包括听不清别人讲话、需要提高音量才能听清电视或收音机的声音、在嘈杂环境中听力更加困难等。

自我检测方法

为了及早发现耳鸣和听力损失，大家可以尝试一些简单的自我检测方法。例如，在一个安静的环境中闭上眼睛，仔细听是否有耳鸣声；与家人朋友交谈时，观察自己是否需要别人重复几次才能听清；在听音乐或看电视时，是否需要将音量调得比别人高。如果发现这些问题，应该引起重视。

专业检查建议

尽早进行专业的听力检查是发现耳鸣和听力损失的关键。听力检查可以通过纯音测听、言语测听和鼓膜图等方法，准确评估听力状况和耳鸣的严重程度。尤其是有噪音暴露史、耳毒性药物使用史或家族听力损失史的人群，更应该定期进行听力检查。

生活质量影响

耳鸣和听力损失对生活质量的影响是显而易见的。听力减退会导致交流障碍，影响日常沟通，增加生活中的误解和矛盾。耳鸣则会让人难以集中注意力，影响工作和休息，导致生活质量下降。许多患者因此失去了社交兴趣，变得孤僻，甚至逐渐脱离社会。

心理健康影响

长期的耳鸣和听力损失不仅影响生理健康，还对心理健康造成严重影响。持续的耳鸣声让人烦躁不安，容易引发焦虑和抑郁。听力损失导致的社交障碍则让患者感到孤独无助，进一步加重心理负担。研究表明，耳鸣和听力损失患者患上心理疾病的风险显著增加，因此，需要给予高度重视。

药物治疗

目前，对于耳鸣和听力损失的药物治疗方法包括耳鸣抑制剂和抗焦虑药物。耳鸣抑制剂能够帮助减轻耳鸣的严重程度，而抗焦虑药物则可以缓解耳鸣引起的焦虑和烦躁情绪。此外，一些研究表明，使用抗氧化剂和改善血液循环的药物对某些类型的耳鸣和听力损失也有一定效果。

非药物治疗

除了药物治疗，非药物治疗在耳鸣和听力损失的管理中也起着重要作用。听力康复训练可以帮助患者适应听力变化，提高听力和交流能力。耳鸣掩蔽器是一种特殊的设备，通过产生一种白噪音，掩盖耳鸣声，帮助患者减轻耳鸣带来的困扰。此外，认知行为疗法和正念疗法等心理治疗方法也对缓解耳鸣相关的心理问题有积极作用。

生活方式调整

调整生活方式也是预防和缓解耳鸣的重要手段。首先，尽量避免长时间暴露在高噪音环境中，必要时佩戴护耳器。其次，保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和抗氧化剂的食物，有助于保护听觉系统。适度运动有助于改善血液循环，降低耳鸣和听力损失的风险。此外，戒烟限酒、控制血压和血糖水平，也是预防耳鸣和听力损失的重要措施。