【方剂分享之医案一则】

67岁患者王先生，自述最近这半年来，经常感觉到尿频，尿不尽，每次尿完没多久，就又要上厕所。

不查不知道，一查问题就出来了，患者前列腺肥大，当时医生有建议王先生做手术，但被他拒绝了，于是选择来看中医 。

现患者小腹部有明显的刺痛感和胀痛感，点滴而下，尿线细，尿频。舌色紫暗，有瘀斑。

前列腺肥大这个事儿，其实是西医的叫法，那中医是如何看待前列腺肥大以后，尿道梗塞、排尿困难的问题呢？

中医通过其他的相关症候。上述患者舌色紫暗，有瘀点，而且小腹部有刺痛感。这说明他体内有淤血，是典型的血瘀证。至于排尿不畅，问题便是膀胱的气化功能失常了。

所以解决患者的方法应该是活血化瘀。方用血府逐瘀汤加减，药组：当归、赤芍、生地、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、牛膝、甘草和桔梗，水煎服即可。

其中，当归、赤芍、川芎、桃仁、红花，用于活血化瘀。当归配生地，养阴血，以免活血而伤血。柴胡、枳壳和桔梗，用于调畅气机。牛膝一味，可以通淋，可以逐瘀通经。

结果如何？患者用药3剂以后，小腹胀痛和刺痛感明显减轻，排尿有顺畅感。后又加王不留行，连续服用20剂，诸证悉平，排尿顺畅。随访一年，未曾复发。

类似这样的患者，其实还有很多。患者年龄大，病程长，加上本身的气血运行状态可能不好，都容易让他们出现淤血。

注：文中案例仅做参考，有类似困扰的人，可在评论区留言，说出你的难题。