在所有分类的人格障碍中，反社会人格障碍可以说是最严重的人格障碍，因为这种人格障碍不仅仅是对个人造成影响，对社会也存在着潜在的威胁。

反社会型人格障碍以前也被称为“精神变态”，这种人格障碍的特征包括缺乏道德责任感、无视社会规范、缺乏自我控制以及对他人的利益漠不关心。反社会型人格的人往往表现出冲动、暴力和欺骗行为，他们可能频繁地违反法律，对他人造成伤害，却毫无愧疚之感。

在DSM-5中，反社会型人格障碍的诊断标准主要包括以下方面：

一种漠视或侵犯他人权利的普遍模式，始于 15 岁，表现为下列 3 项（或更多）症状：

1、不能遵守与合法行为有关的社会规范，表现为多次做出可遭拘捕的行动。

2、欺诈，表现为反复说谎、使用假名或为个人利益或乐趣而欺骗他人。

3、冲动性或事先不做计划。

4、易激惹和攻击性，表现为反复出现斗殴或攻击他人。

5、鲁莽地不顾他人或自己的安全。

6、一贯不负责任，表现为反复地不能坚持工作或履行经济义务。

7、缺乏懊悔之心，表现为做出伤害、虐待或偷窃他人的行为后显得不在乎或合理化。

虽然DSM-5中提到反社会型人格障碍起始于15岁，但是其实在15岁之前，具有反社会型人格障碍的人已经有了明显的品行障碍。例如经常说谎、逃学、偷窃、打架斗殴、破坏他人或公共财物等一系列违反与其年龄相应的社会道德规范和行为准则的行为。这些行为持续时间较长且较为严重。

大家还记得我曾讲过的对立违抗障碍吗？品行障碍可以说就是对立违抗障碍的升级版，而反社会型人格障碍可以说就是品行障碍的成年升级版。

反社会型人格障碍的人，具有很强的操纵性，善于利用他人来达到自己的目的。谎言和欺骗对他们来说是家常便饭，他们可以面不改色地编造各种故事来迷惑周围的人。这类人通常还会显得很迷人、很有魅力，因为一个有着自己坚定的目标并且信誓旦旦地要去实现的人，总能够给人一种充满信心的良好印象。但是一旦与这种人生活在一起，那种不在乎你感受的漠视一定能够将你摧毁，此时如果你想要离开他，离婚或分手，恐怕就没那么容易了。

其实所有的人格障碍都有一个共同的特征，那就是重视自身的感受，忽视他人的感受。因此人格障碍的症状基本都表现在人际关系受损上。但是其他的人格障碍多多少少的还会照顾到一点他人的感受，唯独反社会人格障碍的人，干脆将他人视作低等生物或无生命的物品，根本不关心他人的想法和感受，也不关心自己和他人还需要有情感上的连接。在他们的心里可能会有着自己想要实现的目标，那么，如果谁阻拦了他通往目标的道路，那就随时可能被他无情地铲除。

反社会型人格障碍者的行为常常会给社会带来极大的危害，因此识别和应对反社会型人格障碍也至关重要，提高对这种障碍的认识，可以让我们更好地保护自己和他人。基于反社会型人格障碍者的这些特性，如果我们辨识出某人具有反社会型人格的特征，一定记住千万不要和他们针锋相对，因为你绝对想不到他们会有多么“冷血”。