这个绝大多数肯定会出现认知功能障碍的。下面分析一下。

首先45毫升脑出血，这已经是相对比较大量的脑出血。

理论上超过30毫升的脑出血，就建议开颅做手术，就影响生命，如果不做手术的话，还有可能在后续生命都保不住，所以从这方面来讲是很严重的。

因此这样就算做完手术之后，后续很多人是一个认知功能障碍的情况。通俗点就是痴呆傻。

其次，基底节区的脑出血。从这个位置上来讲，也是非常凶险的。

基底节区可以说是大脑的功能区，更加通俗一点的说法就是中枢中的中枢。这个地方一旦受损的话，很多患者会面临着肢体的偏瘫，言语功能障碍，稍微严重一点就会出现痴呆傻。

而且基底节区周围就是丘脑，再往下一点就是脑干，这些都是很重要的功能中枢。

再次就是有一种情况，如果脑出血破入脑室在后续出现慢性脑积水。

虽然不至于一开始就出现认知功能障碍，但是在后续很大程度上会出现慢性脑积水，而慢性脑积水的最主要症状就是认知功能障碍，通俗点来讲就是痴呆傻。

最后就是治疗方案的问题，有的，通过积极的药物治疗以及手术治疗能够恢复一部分，但是肯定不可能恢复像以前一模一样的状态。

而且。后续需要相对比较长时间的恢复，积极的进行高压氧针灸，推拿，理疗按摩等等一系列的功能训练，才能恢复一部分的功能。

所以总的来讲，绝大多数都是会出现认知功能障碍的，如果有问题的话及时的进行咨询。