上午分享了桃核承气汤，在男科功能上的应用，

大家反响很热烈，希望我再分享实战案例。

原文链接：

所以下午再分享一则案例，欢迎大家热烈讨论。

患者吴伦源，年41岁，主诉功能障碍2年。

年少时不知精之贵，中年望女空流泪。

少年手游，五指姑娘，日日作伴。

2年前起，功能直线下降，无诱因。

可见有起勃困难，海绵体充血不足，

硬度低下，在当地县医院诊断为ED。

那个医生我认识，给患者开了西地那非，

患者用效果一般，且事后头痛头晕，

遂打听到我处治疗。

我们略过铺垫，直接看病历内容：

1. 阳事痿弱，不勃不坚，

2. 晨博无，房事难以为继，

3. 口渴不欲饮，情志抑郁，

4. 健忘，乏力，面晦暗，

5. 小腹坠胀刺痛，入睡难，

6. 感冒后，硬度、勃起更差。

舌象：舌质暗红，苔黄厚，舌下络脉瘀滞，

脉象：脉弦涩。

西医诊断：勃起起功能障碍；

中医诊断：阳痿。

辨证：瘀热互结，太阳蓄血证；

治法：散瘀泄热，助勃增硬

选方：桃核承气汤加减，

组成：桃仁，大黄，芒硝，桂枝，淫羊藿，柴胡，枳实，甘草。

很多粉丝提出疑惑：桃核承气汤，能治功能问题吗？还是第一次听说。

我们来看看此方作用机制：

1. 化瘀泄热

患者小腹坠胀刺痛，面色晦暗，

舌质暗红，舌下络脉瘀滞，

这4个都是【瘀血】的表现。

感冒后功能问题加重，口渴，

舌质红，舌苔黄，是热的表现，

四诊参合，辨证为【瘀热互结】。

热则伤络，宗筋损则疲软，

瘀则伤血，充血难则不勃。

我们用桃胡承气汤中的【三剑客】：

桃仁、大黄、芒硝，苦寒为伍，

能泄热，可散瘀，还有“以苦坚之”之意，

为男子宗筋，清理瘀热，增加坚硬之力。

2. 疏肝理气

2年来，不能顺利同房，患者非常苦恼，

情志问题，会加重瘀血，加重功能障碍，

我们随证加入【柴胡、枳实】，

取四逆散之意，打通全身郁滞之气。

有的粉丝会问：柴胡劫肝阴怎么办？

问的很好，我再加一味【天花粉】，

清热生津，补津止渴，防止耗伤阴液。

3. 扶正固本

此方苦寒，容易矫枉过正，导致寒凝，

“血得寒则凝”，恐怕会加重瘀滞、痿软，

怎么办？加一味【桂枝】，

血液通畅，则海绵体充血快，硬度十足。

久病之人，往往体虚。

患者肾虚，髓海失养，所以健忘；

我们用一味【淫羊藿】，补肾益髓。

黄元御说，“阳痿不举”，可用淫羊藿；

现代研究认为：淫羊藿有雄激素样作用，

可以调节生殖生理，让男人又勃、又硬、又强。

大家最关心的，这位专程来求医的患者怎么样了？

14剂，勃起改善，硬度增加，失眠缓解。

要说此方好在哪？便宜有效，便宜就是最大的好处。