儿童用药安全一直是我们医药人重点关注的话题之一，但因部分家长对药物知识的缺乏，导致了许多儿童不安全用药事件的发生，严重影响着儿童的健康成长，因此我们今天总结了四个小儿慎用或禁用的常用感冒退热药，并分析它们不适宜用于儿童的原因，供大家参考。

1、感冒通——氯芬黄敏片

感冒通片，一个相对“较老”的抗感冒复方制剂，为处方药，通用名叫做氯芬黄敏片，一般在药店，大多由顾客点名购买，也有家长给孩子购买和使用这个药。

氯芬黄敏片由双氯芬酸钠、马来酸氯苯那敏、人工牛黄三种药物组成，用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症。

值得注意的是，氯芬黄敏片用药后发生儿童血尿的病例普遍较多，其发生与其组分中的双氯芬酸钠相关，双氯芬酸为强效消炎镇痛药，可引起肾血管收缩，导致肾髓质缺血，肾乳头坏死，出现血尿。

所以儿童使用氯芬黄敏片应尤为注意和谨慎，在氯芬黄敏片的说明书中也明确写明，“儿童慎用”，对于新生儿和早产儿则禁用该药。

2、小儿氨酚烷胺颗粒小儿氨酚烷胺颗粒属于是小儿很常用的复方感冒药了，家长们常给感冒的孩子购买和使用，用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

值得注意的是，小儿氨酚烷胺颗粒中含抗流感病毒药物“金刚烷胺”，它不仅可以抗甲流，也能用于治疗帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患等神经系统疾病，并可能神经系统不良反应，表现出眩晕、头痛、嗜睡、抑郁、共济失调、精神不安等。

小儿氨酚烷胺颗粒说明书明确指出，“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用小儿氨酚烷胺颗粒。”

3、阿司匹林和含阿司匹林的复方制剂阿司匹林，是一个很经典的解热镇痛抗炎药，现在见得比较多是一些慢病顾客购买阿司匹林肠溶片用于心血管疾病的抗血小板治疗，也有部分人购买阿司匹林的普通制剂用于止疼、退热。

但对于儿童，并不建议在感冒、流感或其他一般情况下(川崎病等特殊原因除外)，使用阿司匹林进行退热和止疼，这是因为阿司匹林属于水杨酸类药物，此类药物可能引起一种严重的药物不良反应——瑞氏综合征，这是一种儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以使用水杨酸类药物（如阿司匹林、赖氨匹林）为重要病因，其特征是线粒体损伤导致脑病和肝脏脂肪变性，发病人群主要在16岁以下人群，严重者可导致死亡。

在阿司匹林的赖氨酸盐——赖氨匹林的说明书中，明确指出“16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征”。

在我国推荐的非典型肺炎（SARS）治疗方案中规定：发热儿童禁用阿司匹林。

因此，阿司匹林在儿科不用于发热的处理，只用于一些特殊的疾病， 如川崎病等的治疗。

补充：含阿司匹林的复方制剂，复方乙酰水杨酸片、阿司匹林维生素C咀嚼片、贝诺酯片、菊蓝抗流感片等。

4、安乃近片安乃近片，也是一款非甾体抗炎药，为氨基比林与亚硫酸钠的加成物，主要用于解热和镇痛，并且解热和镇痛作用都很强，老一辈人用的比较多，但现在已经逐渐淡出市场了，而且安乃近的注射剂、滴剂、滴鼻液、灌肠剂、栓剂已经被注销批文退市，这些非片剂制剂退市的原因，并非网上一些人所说的“不挣钱”，真实原因是“不良反应众多且严重，药物可能存在的风险大于治疗收益”，安乃近可引起严重过敏反应、粒细胞缺乏症(起病急，可导致严重感染甚至死亡)、肾功能异常(有急性肾功能衰竭的报道)等不良反应。

因此安乃近片明确禁用于18岁以下人群。