“都怪我前几年查出高血压没重视,现在想起来真是后悔!”在肾内科诊室,王大哥说道。
王大哥是一家企业的高管,40出头。因为事业心重,毕业后就投身工作,经常应酬,喝酒、熬夜成了常态。前几年,体检的时候就发现了高血压。
但是,王大哥觉得自己除了平时偶尔有点头晕,没有其他的不适,因此也没放在心上。
去年年底,王大哥发现自己夜尿增多,尿液的颜色变深变红,且小便泡沫多。
不仅如此,他还发现自己食欲下降甚至有时候恶心想吐。这下他也有点害怕了,赶紧去医院检查。检查发现,王大哥不止血压高,还查出血肌酐升高,尿蛋白++。经过一些列检查后,王大哥确诊为高血压肾病,慢性肾功能不全。
王大哥不解:我以为自己是高血压,为什么还得了肾病?
高血压为什么会引起肾病?肾脏的结构组织中含有大量的毛细血管,用于过滤体内毒素,排除代谢产物。
而高血压是常见的慢性疾病,也是心脑血管病最主要的危险因素,可损伤心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压肾病是由长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,造成动脉腔管狭窄,继发缺血性肾实质损害,并导致肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化。
如何及早发现高血压肾病风险?实际上,高血压肾病的发生是一个非常隐匿的过程,早期可能仅有夜尿增多的表现。
人体的肾脏具有一定的代偿能力,其在症状表现上比肾脏病理损害要迟滞很多,因此在患者已经出现了临床症状时意味着肾脏组织已经出现了不可逆的损害。
所以高血压患者应定期检查尿常规、肾功能,及时发现身体的异常指标对症处理,避免错过最佳治疗时间。
五招预防高血压肾病01 严格控制血压
一般高血压患者,应将血压降到140/90mmHg以下。
65岁及以上的老年人收缩压应控制在150mmHg以下。
伴有肾脏疾病高血压患者治疗应具体化,对于无蛋白尿的成人,血压应降到140/90mmHg以下,但对于有蛋白尿的患者,应把血压降到130/80mmHg以下。
02 预防血压波动
高血压患者一定要定期检测血压,尽量避免导致恶性高血压因素,坚持规律服用降压药,将血压控制在正常范围内,预防血压波动。
03 慎用药物
尽量避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素等)、解热止痛药等,不乱服用保健品、中药偏方、有毒的食物。
04 合理饮食
避免摄入过多盐分,养成清淡饮食习惯,每天食盐的摄入量控制在5克以下;多吃新鲜蔬菜和水果,少吃动物内脏和肥肉,减少脂肪和高蛋白的摄入;戒烟限酒,吸烟喝酒会影响血压的稳定。
05 适量运动、放松心情
适量的运动有助于缓解动脉紧张降低血压,并且适量运动可以放松紧张的情绪避免全身小动脉痉挛引起的周围动脉阻力增加,进一步降低血压。
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