肾癌是一种恶性肿瘤，主要发生在肾脏上。在很多病例中，肾癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤部分或整个肾脏。然而，并不是所有的肾癌都需要切除，而是要根据患者的具体情况来确定最适合的治疗方案。

肾癌的治疗取决于多个因素，包括肿瘤的类型、大小、位置以及患者的年龄和身体状况等。对于早期发现的肾癌，通常可以选择部分肾脏切除，或者通过射频消融、冷冻消融等非手术治疗方法来摧毁肿瘤。这样能够保留大部分的肾脏功能，减少患者的手术创伤和术后并发症的风险。

然而，对于一些高风险的肾癌患者，完全切除肾脏可能是更好的选择。高风险的因素包括肿瘤的大小超过7厘米、浸润到肾脏周围组织、扩散到淋巴结或其他器官等。此外，如果患者有其他严重的肾功能问题，肾脏切除可能是不可避免的。

总的来说，对于早期的肾癌患者，保留肾脏并采取局部切除或非手术治疗方法可能是一个较好的选择。这样能够减少对患者身体的损伤，同时保持良好的肾功能。但对于高风险的肾癌患者，切除整个肾脏可能是更合适的治疗方案。

除了手术切除外，肾癌的治疗还可以包括其他辅助治疗方法，如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。这些治疗方法可以在手术之前、之后或单独使用，以期提高患者的生存率和生活质量。

最后，对于得了肾癌的患者来说，最重要的是找到一名经验丰富的医生进行确诊和治疗。医生将会根据患者的具体情况进行评估并制定最合适的治疗方案，以期获得最好的治疗效果。同时，患者也要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和良好的心态，提高治愈的机会。

总之，得了肾癌并不一定要切除肾脏，治疗方法应根据患者的具体情况确定。保留肾脏的治疗方法对于早期肾癌患者可能更适用，而高风险的肾癌患者则可能需要完全切除肾脏。重要的是与医生密切合作，制定适合自己的个性化治疗方案，以期获得最好的治疗效果。