当我们提到“粉红丝带”，您可能会想到女性健康与关爱。乳腺癌，这个曾经让人闻之色变的疾病，如今已不再是不治之症。随着医学研究的深入和公众健康意识的提高，乳腺癌的早诊早治已成为可能。

乳腺癌，是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。它并非只是女性的“专利”，男性同样可能患病，但女性发病率远高于男性。乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，尤其是45-55岁的女性，是乳腺癌的高发年龄段。

乳腺癌的风险因素众多，涵盖了遗传、生活方式、生

殖历史等多个方面。以下是乳腺癌的一些主要风险因素：

1. 遗传因素：

家族史：具有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性，尤其是近亲（如母亲、姐妹、女儿）患病，风险显著增加。

遗传基因突变：BRCA1、BRCA2基因及其他遗传性乳腺癌相关基因的突变，大大增加了乳腺癌的发病风险。

2. 生殖因素：

月经周期：月经初潮年龄早（12岁以前）和绝经年龄晚（55岁以后），增加了乳腺细胞暴露于雌激素的时间，提高了乳腺癌风险。

未生育或晚育：未曾生育或第一次生育年龄超过35岁，风险较高。

哺乳：哺乳可以降低乳腺癌风险，哺乳时间短或未曾哺乳的女性风险增加。

3. 生活方式：

饮食与体重：高脂饮食、肥胖，尤其是绝经后体重增加，均与乳腺癌风险增加有关。

酒精与烟草：过量饮酒和吸烟也被视为乳腺癌的风险因素。

缺乏运动：缺乏规律的身体活动可能增加乳腺癌风险。

4. 医疗史：

放射治疗史：尤其是童年时期胸部接受过放射治疗的女性。

乳腺疾病：有不典型增生、小叶原位癌等良性乳腺病史的女性，风险更高。

激素替代疗法：长期使用含有雌激素和孕激素的激素替代疗法可能增加风险。

5. 社会经济与环境因素：

社会经济地位：某些研究表明，高社会经济地位的女性乳腺癌风险较高，可能与生活方式因素相关。

环境暴露：接触某些化学物质和污染物也可能增加乳腺癌风险。

虽然这些因素增加了乳腺癌的风险，但并不意味着一定会发展成乳腺癌。定期进行乳腺自我检查，遵循医生建议进行乳腺筛查，并采取健康的生活方式，是预防和早期发现乳腺癌的关键措施。

乳腺癌早期的临床表现可能并不明显，但以下一些症状可能提示需要进一步检查：

1. 乳房肿块：无痛或轻微疼痛的硬块，边界不清晰，通常不容易移动。

2. 乳房或腋下淋巴结肿大：腋窝或锁骨上、下方出现不明原因的淋巴结肿大。

3. 乳房皮肤变化：乳房皮肤可能出现橘皮样改变、红肿、凹陷或溃疡。

4. 乳头变化：乳头内陷、溢液（特别是血性溢液）或乳头皮肤出现溃疡、湿疹样改变。

5. 乳房疼痛或不适：尽管大多数乳腺癌早期无明显疼痛，但有些患者可能会感觉乳房持续或间歇性疼痛。

早期乳腺癌症状较隐匿，因此定期进行乳房自检、临床检查以及影像学检查（如乳腺X线摄影和超声检查）对于早期发现和诊断至关重要。如发现上述症状，应及时就医进行专业评估。

1. 自我检查

定期进行乳房自我检查是发现乳腺癌早期症状的有效方法。具体步骤包括：

观察：在镜子前观察乳房的形状、大小和皮肤变化。

触诊：在淋浴或躺下时用指腹触摸乳房，检查有无肿块或硬结。

2. 医学筛查

乳腺X线检查（乳腺钼靶）：是一种低剂量的X线检查，可以发现早期的乳腺癌病变。

超声检查：利用高频声波成像，可以帮助区分肿块的性质。

磁共振成像（MRI）：对于高风险人群或乳腺X线检查结果不明确的情况，MRI是一种重要的补充检查手段。

3. 确诊方法

细针穿刺活检：用细针抽取乳腺肿块中的细胞进行病理检查。

核心针穿刺活检：用较粗的针抽取组织样本进行病理检查。

外科活检：手术切除部分或全部肿块进行病理检查。

1. 外科手术

乳房切除术：包括部分乳房切除术（保乳手术）和全乳房切除术。

前哨淋巴结活检：通过检测前哨淋巴结来评估癌细胞是否扩散。

2. 放射治疗

利用高能射线杀死或损伤癌细胞，常用于手术后杀灭残余癌细胞，减少复发风险。

3. 化学治疗

通过药物杀死癌细胞，通常用于晚期乳腺癌或手术后辅助治疗。

4. 内分泌治疗

对于激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制体内激素水平来控制癌细胞的生长。

5. 靶向治疗

利用针对特定癌细胞靶点的药物，如HER2阳性乳腺癌患者的赫赛汀治疗。

1. 健康饮食：

多摄入水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。

避免高脂肪、高糖和加工食品。

控制红肉和加工肉类的摄入量。

2. 保持健康体重：

超重和肥胖与乳腺癌风险增加有关。

通过合理饮食和规律运动保持健康体重。

3. 定期运动：

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走）或75分钟的高强度运动（如跑步）。

加强肌肉锻炼，如力量训练，每周至少两次。

4. 限制酒精摄入：

酒精摄入与乳腺癌风险增加相关。

建议女性每天饮酒量不超过一杯（约10克纯酒精）。

5. 避免吸烟：

吸烟与多种癌症（包括乳腺癌）风险增加相关。

禁烟和避免二手烟暴露。

6. 哺乳：

哺乳有助于降低母亲患乳腺癌的风险，哺乳时间越长，保护作用越明显。

7. 了解家族病史：

了解家族中是否有乳腺癌或其他癌症病史。

如有高风险家族史，考虑进行基因检测和遗传咨询。

8. 定期体检和筛查：

定期进行乳房自检，了解自己的乳房健康状况。

按医生建议进行乳腺X线摄影（乳房X光）和其他筛查检查。

早期发现异常有助于及时诊断和治疗。

9. 注意激素水平：

长期使用激素替代疗法（HRT）可能增加乳腺癌风险。

与医生讨论激素治疗的风险和益处，选择合适的治疗方案。

通过这些措施，可以在日常生活中积极预防乳腺癌，维护自身健康。定期与医生沟通，及时了解和更新健康管理计划也是非常重要的。

乳腺癌并不可怕，只要我们对它有足够的认识和重视，通过早期筛查和及时治疗，大多数患者可以获得良好的预后。

参考资料：

世界卫生组织（WHO）

美国癌症协会（ACS）

中国抗癌协会（CACA）

希望这篇文章能帮助您更好地了解乳腺癌，及早发现和预防，共同守护我们的健康。