在国家医保局发布《关于加强区域协同 做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》一个月后，2024年广东省药品集采目录范围发布，涉及20个国家基本药物、431个国谈药品。

6月21日下午，广东省药品交易中心发布《关于征询药品拟带量采购意向品种清单的通知》，向相关企业征询2024年药品拟带量采购意向品种。

清单包括20个国家基本药物和431个现行的国家谈判药品，涉及昂司丹琼片剂（4mg、8mg）、法莫替丁注射剂（2ml：20mg；20mg）等基药产品以及艾诺米替片、奥马珠单抗注射液、贝那鲁肽注射液、波生坦片等国谈产品。

其中：国家基本药物目录中拟带量采购的意向品种，主要是外省已集采的用量大、采购金额高的部分药物；国家谈判药品拟带量采购的意向品种，主要是指企业愿意以支付标准视同中选价格进行带量采购的药品。

有业内人士指出，此次试水将部分基药和大量的国谈药品纳入集采范围，广东在率先完成500个品种的目标之后，在带量采购的品种探索上再次走在了全国前列。此前有专家对赛柏蓝指出，广东的药品招采平台建设技术水平、信息采集能力在全国首屈一指。

参照国家医保局发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号），进入医保目录后，国谈药还面临同通用名品种的竞争，医保部门有权根据竞争情况调整该药品的支付标准，也可将该通用名纳入集采范围。

集采和医保目录调整的联动继续深化——继非医保药品先经历集采而后纳入医保后，国谈药品也迎来了带量采购。

不过和以往的带量采购不同的是，从广东目前披露的信息来看，国谈药品带量采购不面临降价要求，更类似于不提出降价要求的带量联动，企业大概率不需要担心在国谈价格的基础上再面临“砍价”。

目前，无论是基药还是国谈药品，对于广东释放出的集采意向，业内反馈较为乐观。基药品种在基本药物目录身份加持之外，如果再叠加广东集采，将在一定范围内加大院内准入的利好，国谈药品也是如此。

具体来看，无论是基药也好还是国谈药品也好，产品的竞争格局和对手的以价换量意愿都是集采中最大的影响因素。

对于国谈放量理想的品种，在不降价的前提下，参与集采还有机会得到新的市场份额；对于国谈放量不太理想的品种，有机会通过参与本次集采重新抢占市场，预计企业参与的积极性更大。

在价格压力不大的前提条件下，量的分配变得至关重要。

从广东省历次开展的集采来看，不乏创新，比如广东牵头的中成药集采，按照日均治疗费用划分、阶梯报价的模式开展，相信本次集采的规则值得期待。

本次集采参与的药企主要是属于本次广东拟牵头开展新批次带量采购品种范围且在国家医保信息平台广东招采子系统已生效产品的相关企业。企业填报时间截至6月28日24:00。

按照国家医保局发布的《关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》，今年要积极推进集采扩面。到2024年底，各省份至少完成1批药品集采，实现国家和省级集采(含参与联盟采购)药品数累计达到500个以上。

省级集采方面，2024年，国家医保局将重点指导的全国联采工作包括：

1.湖北牵头开展新批次全国中成药联盟采购和第一批全国中成药集采协议期满接续采购；

2.山东牵头开展中药饮片联盟采购；

3.河南牵头开展国家组织集采品种的可替代药品联盟采购；

4.三明联盟开展肿瘤和呼吸系统等疾病用药集采。

目前，随着省级带量采购的持续扩面，联盟集采已经成为趋势，集采在品种、参与主体、开展省份等维度深度扩展。

上海市卫生和健康发展研究中心徐源、金春林在《卫生经济研究》第445期指出，目前集采规则主要表现为4个特点：1.超半数按质量分组竞争，并开始探索按采购量分组竞争；2.根据竞争充分性分组评审，多种采购方式相结合；3.价格联动要求不一、越来越多地区公开中选价；4.低价获得更多市场份额。

在一周前，国新办举行的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》国务院政策例行吹风会上，国家医保局副局长黄华波表示，在大力推进集中采购的同时，按照《政府工作报告》部署，按照2024年医改重点任务的要求，将会同相关部门多措并举，进一步完善集采制度。

具体体现在三个方面：一是提高地方联盟采购系统性和规范性；二是加强集采执行过程的精细化管理；三是加强监督管理，发挥医保基金飞行检查作用。

附表1：国家基本药物拟带量采购的意向品种清单；图片来源：华招医药网；非官方，仅供参考，一切以官方通知为准。

附表2：国家谈判的药品拟带量采购的意向品种清单；图片来源：华招医药网；非官方，仅供参考，一切以官方通知为准。