老刘今年65岁了，在3年前的体检中查出血压过高，当时的血压值在160/100mmHg左右。体检科的医生让他去专科就诊，但老刘觉得自己身体没啥不适，懒得去，一拖就拖到了现在。
前天，老刘在和朋友喝酒时突然失去意识跌倒在地上，送往医院后发现血压值高达180/110mmHg，头颅CT提示已经发生了脑出血。
老刘的家人们都很不解，身边不少老人平时血压就是180/110mmHg，人都好好的，怎么脑出血就盯上了老刘，血压刚上去人就倒了。
生活中，不少高血压患者都害怕脑出血，那血压到底高到多少才会诱发呢？
一、血压高到多少才可能会脑出血？脑出血是神经内外科最为多见的难治性疾病之一，在卒中这一大类病症中，脑出血的占比仅有20~30%，数量远不及脑梗，但其致死率最高可达到68%。此外，脑出血多发病迅猛，约有4/5的死亡出现在发病4天内。
高血压与脑出血的关系密不可分，绝大多数脑出血都是由高血压病导致的，有数据显示，77.2%的脑出血患者合并高血压。
正常情况下，人体血管可承受非常大的压力，日常偶发性的血压上升不会令血管破裂。
但如果血管已经发生了病变，如中老年人罹患高血压多年，长期高压会导致脑动脉硬化，让动脉上形成许多微动脉瘤或是引起动脉内膜玻璃样变性。这些动脉瘤和变性的地方，容易在血压骤升的情况下发生破裂，引起出血。
至于血压多高会导致出血，其实没有统一的标准。
临床上有人平时血压较低，在90/60mmHg左右，当血压高到160/100mmHg，就出现了脑出血。有的患者平时血压较高，起步就在160/100mmHg，，可能飙升到220/110mmHg才会脑出血。
北京大学人民医院心血管内科副主任刘健表示，临床上将>180/110mmHg的血压称之为重度高血压，这类患者更容易出现心脑肾等靶向器官的损害。
但每个人的基础血压值、血管情况以及合并的基础疾病都不同，血压多高会诱发脑出血，没有标准答案。
对于高血压患者而言，患病时间越久血压值就越高，对血管伤害越大，就越容易“脆弱环节”，这时候血压稍微变动就容易引起脑出血，所以高血压患者一定要积极控制血压，避免血压骤升。
二、脑出血来临前，别忽略身体发出的5个信号中南大学湘雅医院神经内科主治医师冯洁指出，脑出血患者在发病前可能没有明显症状，但将要发病或发病前期会有下列症状，及时发现并就医，可明显改善预后。
1.剧烈头痛
头痛的脑出血最为常见的首发症状，一般会在出血那侧头部出现疼痛。当出血导致颅内压上升时，会导致整个头部都出现剧烈的疼痛感，在头痛的同时往往还会伴有头晕症状。
2.呕吐
人体的呕吐中枢位于脑内，在脑出血导致颅内压上升时，呕吐中枢会受到刺激进而引起剧烈的呕吐症状出现。
也有些患者是由于出血部位距离呕吐中枢位置较近，形成的血肿压迫到中枢而导致呕吐。
3.一侧麻木
很多脑出血的患者会有一侧面部、胳膊、手指异常的麻木症状，尤其是无名指麻木感会特别明显。随着病程发展，会发展到上下肢都异常麻木。
4.眼前蒙黑
无缘由出现一过性眼前黑蒙、视物模糊、重影症状，都需要警惕可能是疾病的前兆。
5.白天嗜睡
在睡眠充足的情况下，白天依旧感觉身体困倦、疲乏，这也可能是脑出血的征兆。
三、高血压不想脑出血，4种食物尽早撤下餐桌积极控制高血压看让脑出血的发病率、死亡率下降40%以上，不同年龄段的人群血压控制的侧重点也不同。一般建议60岁以下的患者将血压控制在140/90mmHg以下、60岁以上的可将标准放宽到150/90mmHg以下。
想要预防脑出血发生，除了控制血压外，饮食上也要多加注意，这4种食物尽量少吃。
1.食盐
盐分摄入过量会导致血压上升，对于高血压患者控制病情十分不利，建议日均盐摄入量控制在5g以下。
2.加工肉类
加工肉类内有大量的盐分，长期大量摄入容易导致血压上升、身体肥胖，常见的培根、火腿、香肠等均属于加工肉的范畴。
3.芥末
芥末属于辛辣的食物，食用后会导致血液循环速度加快、心跳加快，进而促进血压上升。
4.西柚
高血压患者在服药期间要避免食用西柚，西柚内的一些物质会影响到药物的正常代谢，提升血药浓度。
高血压与脑出血关系密切，稍有不慎就会诱发，所以对于高血压患者而言，最重要的是防患于未然，一定要保持血压平稳，不要擅自停药，日常生活也要养成健康习惯。
参考资料：
[1]《“脑出血”比脑梗更凶险，3组词说清两种病的差别》.生命时报 2020-01-06
[2]《必读！记住脑出血前的9大救命信号，关键时刻能救命！》.焦作市第二人民医院互联网医院 2021-09-10
[3]《“四高”的标准、忌口、适宜饮食清单，一次性全收藏！》.健康时报 2023-05-26
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