大家好，我是王振亮，一位中医人。

类风湿在中医上属于“痹症”的范畴，是由于风寒湿邪入侵，导致气血不畅，经络受阻，由此引发关节、肌肉的疼痛麻木，肿胀，屈伸不利等。

很多类风湿患者，由于没有及时找到正确的病因，导致治疗一拖再拖。

中医治疗类风湿，以驱寒除湿，消肿止痛为主。

根据患者的外在表现对其进行辨证分类，对症用药后，往往效果明显。

类风湿关节炎在中医辨证上，一般分为以下类型：

1|、风湿热痹型

【主要表现】：关节局部的红热肿痛、肿胀，游走性疼痛明显，浑身上下窜着疼，存在屈伸不利的情况，通常还有发热、口渴、烦躁的现象，小便赤黄，舌苔白腻，脉迟缓

【治疗原则】：清热通络、祛风除湿

【用药方法】：选用白虎加桂枝汤加减,药取石膏,桂枝、桑枝、知母、白芍、忍冬藤、鸡血藤、威灵仙、黄檗、秦艽,木通、甘草、

2、风寒湿痹型

【主要表现】：四肢关节疼痛明显，遇寒加重、遇热缓解

【治疗原则】：祛湿散寒、除湿通络

【用药方法】：选用薏苡仁汤加减,药取苡仁、苍术、川芎、桂枝、羌活、独活、防风、海桐皮、桂枝、木瓜,甘草、麻黄

3、气滞血瘀型

【主要表现】：身体消瘦，腰膝酸软明显，畏寒怕冷严重、面无血色

【治疗原则】：活血化瘀、益气补血

【用药方法】：选用桃红四物汤加减：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、生地、元胡、姜黄、三七、丹参、鸡血藤、伸筋草

4、肝肾亏虚型

【主要表现】：关节疼痛,遇劳则剧,头目眩晕,腰膝酸软,舌苔薄,脉细弱

【治疗原则】：强肝肾、壮腰膝

【用药方法】：选用独活寄生汤加减,药取独活、寄生、牛膝、杜仲、秦艽、桂枝、防风、当归、川芎、白芍、生熟地、茯苓,细辛

5、脾虚胃弱型

【主要表现】：关节疼痛,心烦口干、精神倦怠、不饥不食、口渴饮少、汗出短气、舌红苔少、脉细数无力

【治疗原则】：养胃生津、健脾行气

【用药方法】：选用沙参麦冬汤加减,药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、伸筋草、忍冬藤、鸡血藤、黄精、秦艽,甘草

慢性疾病的治疗，最重要的就是找准病因，对症用药，辨证论治是中医治病的特色所在。

根据疾病的病因、病机、病性和病位等方面，分证论治，综合考虑，可收获最优的临床治疗效果。

最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。

祝各位健康安乐。