亲爱的家长们，

我们都怀着一颗希望之心，期盼着孩子能够健康、快乐地成长。然而，在孩子成长的过程中，有时可能会遭遇营养不良的困境，特别是蛋白质-能量营养不良（PEM），这是一种值得我们深入了解和重视的问题。

一、PEM的解读

PEM，又称营养不良，源于长期能量和（或）蛋白质的匮乏。它常常悄无声息地影响着3岁以下的婴幼儿，让他们的体重明显减轻，身体逐渐消瘦，甚至出现水肿，皮下脂肪也在不知不觉中减少或消失。

二、PEM的成因与防御

1.成因：

PEM的形成，往往与喂养不当和疾病影响息息相关。为了孩子的健康，我们必须确保他们的饮食均衡，避免偏食和不当的喂养方式。同时，密切关注孩子的健康状况，一旦发现疾病苗头，应及时治疗。

2.防御：

*精心搭配孩子的饮食，确保营养均衡，满足他们成长的需要。

*定期进行体检，及早发现和处理健康问题，为孩子的健康筑起坚固的防线。

*学习营养知识，了解孩子的营养需求，为他们打造一个健康的饮食环境。

三、PEM的应对策略

1.并发症处理：

面对PEM可能带来的并发症，如腹泻导致的严重脱水和电解质紊乱，我们应立即就医，为孩子提供及时有效的治疗。

2.病因治疗：

针对导致PEM的原因，进行针对性治疗，如纠正消化道畸形、控制感染性疾病等，从根本上解决问题。

3.饮食调整：

对于营养严重不良的孩子，饮食调整需循序渐进。初始阶段，可逐渐增加热量和蛋白质的摄入量，以满足孩子的营养需求。同时，选择易消化、高热量、高蛋白质的食物，如蛋、鱼、肝、瘦肉等，并补充多种维生素和微量元素，确保孩子的营养均衡。

4.促进消化：

可给孩子服用消化酶，如胃蛋白酶、胰酶等，帮助他们更好地吸收营养。同时，针对缺乏的维生素和微量元素进行补充，如锌、铁等。血锌降低的孩子，可口服硫酸锌糖浆进行补充。

5.中医治疗：

针灸、推拿、抚触、捏脊等中医疗法，不仅可以促进孩子的食欲，中药健脾补气药也有助于他们的消化和吸收。

6.其他治疗：

对于病情严重、伴有明显低蛋白血症或严重贫血的孩子，可考虑成分输血或输注白蛋白。同时，给予要素饮食或进行静脉高营养，确保孩子获得足够的营养支持。

蛋白质-能量营养不良（PEM）

四、日常观察与关怀

1.监测体重：

定期称量孩子的体重，并记录在生长曲线上。如发现体重增长缓慢或停滞，应及时关注并查找原因。

2.饮食观察：

留意孩子的饮食习惯，如有厌食、挑食或偏食行为，应及时纠正并引导他们养成健康的饮食习惯。

3.身体状况观察：

关注孩子的身体状况，如皮肤干燥、头发枯黄、精神不振、容易疲劳等症状，可能是PEM的表现。一旦发现这些症状，应及时就医并寻求专业建议。

五、心理关怀与支持

在应对PEM的过程中，孩子的心理健康同样重要。我们需要给予他们足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心和积极的心态。同时，耐心和理解也是必不可少的。如果孩子出现抗拒治疗或烦躁情绪时，请保持冷静和耐心，给予他们正面的激励和肯定。

六、家庭教育与引导

为了预防和治疗PEM，家庭教育与引导同样重要。我们需要培养孩子良好的饮食习惯和生活方式，鼓励他们多吃富含优质蛋白质的食物和新鲜蔬菜水果。同时，加强体育锻炼也有助于促进孩子的食欲和消化吸收功能。此外，为孩子营造一个温馨、和谐的家庭氛围也是至关重要的。这将有助于增强他们的免疫力和抵抗力，预防PEM的发生。

总之，作为家长，我们需要关注孩子的营养状况，及时发现并处理PEM等营养问题。通过合理的喂养方式和营养补充，结合中医治疗和其他治疗方法以及日常监测、心理关怀和家庭教育的引导，我们将能够帮助孩子健康成长。让我们携手努力，为孩子的健康保驾护航！

蛋白质-能量营养不良（PEM）

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