国外已经上市的一款新药inclisiran（英克司兰），经过多年的临床试验，目前国内也获批上市，它降脂效果好，不良反应相对较少，可是一针9980元，接近1万元的价格，第一年使用，接近4万元人民币，它到底有哪些优点使其具有天价的价格呢？它主要有如下优点：

英可司兰注射液

优点之一：全球首款且唯一一款用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA（siRNA）药物

现在，降脂类药物比较多，有他汀类降脂药物，如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等；贝特类药物：非诺贝特、吉非贝齐等；胆酸螯合剂：如洛卡特普、科来特等；胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布等，而英克司兰不属于上述降脂类药物，它是一种新型的降脂类药物，而且是全球首款且唯一一款用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA（siRNA）药物。

优点之二：英克司兰具有全新的降胆固醇作用机制

英克司兰作为一种全新的降脂类药物，它不同传统的降脂类药物，它有全新的降低胆固醇作用机制，从而发挥较好的降低血脂的作用。

它是一种双链小干扰核糖核酸 (siRNA)，在有义链上与三触角 N-乙酰半乳糖胺 (GalNAc) 缀合，以促进肝细胞的摄取。在肝细胞中，英克司兰利用 RNA 干扰机制并指导 PCSK9 mRNA 的催化分解。这增加了肝细胞表面的 LDL-C 受体回收和表达，从而增加了 LDL-C 的摄取并降低了循环中的 LDL-C 水平。

具有全新的降低胆固醇机制

优点之三：英克司兰降脂效果显著，降低LDL-C平均达52%

英克司兰是一种全新的降脂类药物，具有非常好的降脂疗效，英克司兰的技术能直接抑制PCSK9 mRNA的表达，从根本上减少PCSK9的合成。代表药物英克西兰在上市使用之前进行了相关的临床试验，临床试验结构显示它的降脂作用良好，它于2020-2021年在欧美获批，每半年给药1次，可使LDL-C平均下降52%，这是非常不错的。

优点之四：英克司兰具有超长的降脂作用疗效

现有的降脂类药物，大多数需要每天服用，属于中短效治疗药物，而英克司兰皮下注射后，它可以在肝脏细胞中长期存在，能够是英克司兰降低低密度脂蛋白（LDL-C）的效应持续时间较长，临床药理研究结构显示，在给药后30-60天，低密度脂蛋白较用药前平均降低49%-51%，第180天，也就是六个月时，LDL-C水平较用药倩仍然降低53%，所以具有超长效的降脂作用。

可以持续发挥作用六个月

优点之五：英克司兰的起效作用时间相对比较快

对于一种降脂药物来说，除了需要具有较好的疗效外，还需要具有较快的作用时间，这样对于患者控制血脂会更有利，患者的受益会更多。英克司兰不仅具有较好的降脂疗效，而且英克司兰的降低血脂的作用也比较快，患者接受单次皮下给药284毫克之后，14天内低密度脂蛋白水平显著降低，起效作用时间相对比较快。

优点之六：他汀类降脂不达标或者有禁忌者可以使用英克司兰

对于低密度脂蛋白升高的高血脂患者来说，有些患者单一使用他汀类降脂类药物，就可以使低密度脂蛋白控制达标，而有些患者即使使用最大的剂量仍然无法使其低密度脂蛋白控制达标，对于这样的患者可以联合使用英克司兰，可以使患者的血脂控制达标。

有些患者对他汀类药物不耐受或者是使用他汀类药物有使用禁忌，对于这样的患者可以单独使用英克司兰或者是与其它降脂类药物联合使用，也可以是血脂控制达标。

他汀可能导致肌肉溶解

优点之七：患者的依从性比较好，降脂疗效提高

对于高血脂的患者来说，究竟能不能够使血脂控制达标，有多种影响因素，其中患者的依从性好坏是影响降脂疗效的重要因素，再好的药物，依从性不好，患者经常出现漏服漏用药，也是难以达到良好的治疗效果的，而英克司兰具有超长的作用疗效，首次给药后，三个月再给药一次，以后每6个月给药一次，给药间隔长达半年，而且是皮下给药，使用方便，依从性大大提高，可以保证降低血脂的疗效。

优点之八：英克司兰具有良好的耐受性和安全性

英克司兰是全新的降脂药物，上市时间短，其耐受性和安全性如何，直接影响到患者的使用，也影响到患者的用药安全，在上市前的临床试验研究及上市后的临床应用中，其试验剂应用结果显示，发生注射部位不良反应的比例为8.2%，常见的有注射部位反应3.1%、注射部位疼痛2.2%、注射部位红斑1.6%及注射部位皮疹0.7%等，所以不良反应严重程度均为轻度或中度，而且呈一过性，均已经消退而且无后遗症，所以英克司兰具有良好的耐受性和安全性，是可以安全使用的降脂类药物。

注射部位疼痛

英克司兰具有上述八大优点，降脂作用好，不良反应少，但是它主要的缺点是价格太贵，有一些患者难以负担这样的费用，需要进一步降低药品价格，让更多的患者使用，让更多的患者从中受益。

用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！