毕节:建立医保联络员制度助力医保服务更精细

天眼新闻 2024-05-30 00:10:52

近年来,毕节市中医医院积极探索服务新模式,建立“医保联络员”制度,切实提升医保精细化管理服务质效,进一步打通医保管理服务“最后一公里”,及时解决群众急难愁盼事项,加强医护人员队伍建设,夯实医疗保障工作基础。

医保联络员利用早交班“微课堂”开展医保知识学习

“我们自2022年建立‘医保联络员’制度以来,不断探索完善,利用临床一线医护人员与患者零距离接触优势,及时提供全方位的医保服务,着力解决参保患者就医过程中遇到的各种问题。”毕节市中医医院医保科科长李月华说。

“‘医保联络员’是从市中医院临床科室一线医护人员中通过考核选拔,每位‘医保联络员’负责在开展临床诊疗工作的同时,通过与患者‘面对面’沟通,向患者宣传医保政策及业务流程,协助患者办理相关医保待遇,并协助医保科指导临床科室正确执行医保相关政策。”李月华介绍,截至目前,该院共有医保联络员36名,均在临床科室正常开展工作。

据了解,毕节市中医医院还研究实施“医保联络员”待遇差异化绩效分配激励政策,营造“人人参与”医保服务氛围,促进医保、医疗、医药服务“联动”和“融合”,切实提高医院医保精细化管理水平。同时,在院级层面制定医保培训计划,定期组织开展专题“医保培训会”。加强医保与医院联动,将选拔出来的“医保联络员”轮流派送到市医疗保障局医保相关科室跟班学习,培育更多精通医保业务、熟悉医保政策的“明白人”“身边人”,不断提升“医保联络员”医保业务水平和医保服务能力。

“‘医保联络员’制度变‘被动’为‘主动’,及时解决医保政策实施过程中的具体问题,是对推动医院医保管理模式转变的积极探索,下一步,我们将把该制度向全市推广,切实提高医疗保障工作水平,推动医保工作开创新局面、迈上新台阶、取得新成绩。”毕节市医疗保障局医保中心主任吕东华说。

通讯员 雷斌 李月华

贵州日报天眼新闻记者 翟培声

编辑 周阳

二审 谢朝政

三审 李凯

0 阅读:1