IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,也是青壮年人群发展为尿毒症、肾功能衰竭的首要诱因。长期以来,临床治疗手段仅依靠降压、控尿蛋白的基础支持方案,缺少直击发病根源的对因治疗药物,不少患者蛋白尿持续偏高,肾功能逐年受损,最终走向透析。

此前,云顶新耀引进的布地奈德肠溶胶囊是国内唯一获批用于IgA肾病的靶向对因药物,凭借独特的肠道靶向机制,被国内外肾病指南列为一线推荐用药,但独家原研定价偏高,长期服药给普通家庭带来不小经济负担,大量高进展风险患者难以持续用药。
2026年5月19日,国内药企石药集团自主仿制的布地奈德肠溶胶囊正式获国家药监局批准上市,适应症明确为:用于治疗具有疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人患者,减少肾功能持续丢失。这款仿制药的落地,直接打破独家药品市场垄断,补齐国内IgA肾病平价靶向药空白。
仅仅间隔一个月,2026年6月18日石药集团官宣,首批布地奈德肠溶胶囊完成批量发货,全面开启全国商业化销售。从获批上市到批量供货仅30天,快速落地市场,让国内IgA肾病患者能够第一时间买到平价靶向药,切实提升药物可及性。

医学界现已证实,IgA肾病的初始病变不在肾脏,而在肠道回肠末端的派尔集合淋巴结。这里聚集大量黏膜B细胞,一旦免疫紊乱,会过量生成半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1),这种异常蛋白进入血液形成免疫复合物,沉积在肾小球,持续引发肾脏炎症、蛋白尿、肾功能衰退。
传统口服激素会全身扩散,抑制全身免疫系统,长期服用易出现骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等多种副作用。而石药这款布地奈德肠溶胶囊采用迟释+缓释双重创新制剂工艺,完美解决全身激素副作用难题。口服后,会避开胃部、上段肠道,精准、稳定释放有效成分至回肠末端派尔集合淋巴结,只在致病源头局部起效。药物作用于局部糖皮质激素受体,温和调节淋巴结内B细胞的数量与活性,从源头减少致病Gd-IgA1生成,阻断肾脏损伤的起始环节,实现真正的对因治疗,而非单纯对症降低尿蛋白。独特的靶向释放工艺,让绝大部分药物仅停留肠道局部发挥作用,仅有少量成分进入全身血液循环,相比传统全身激素,全身性不良反应风险大幅降低,适合需要长期维持治疗的IgA肾病患者。

国内外大型Ⅲ期临床试验完整数据,充分印证该类药物稳定、强效的肾脏保护效果。在针对中国IgA肾病患者的亚组试验中,规律服用布地奈德肠溶胶囊可显著降低尿蛋白肌酐比值(UPCR),峰值阶段蛋白尿最高降幅可达53.5%,大幅减少肾脏持续损伤的诱因。
更关键的长期肾脏保护数据显示,持续规范用药两年,能够延缓66%的肾功能恶化速度,显著拉长患者进展至肾衰竭、透析的时间,对于中青年患者而言,能极大保护远期肾脏功能,降低终末期肾病发生概率。
过去原研独家药供货渠道有限、价格居高不下,很多患者只能间断服药,难以完成完整疗程。石药布地奈德肠溶胶囊实现量产上市后,市场竞争直接拉低整体用药价格,患者每月、每年的服药开支明显减少,普通工薪家庭也能坚持足疗程规范治疗,不用再因费用问题中断靶向干预。

整体来看,石药布地奈德肠溶胶囊快速商业化上市,是国内慢性肾病治疗领域的重要突破。它既复刻了原研药靶向治根、护肾延缓衰竭的核心疗效,又通过国产化量产降低用药门槛,改变IgA肾病靶向药高价稀缺的现状。未来随着全国药房、医院全面铺货,数千万IgA肾病患者将拥有性价比更高的长期治疗选择,从根源上减少尿毒症的发生风险。