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太吓人了!8月7日广州日报报道,陕西西安,一女子被家中应激的猫咪抓伤足背脚踝,出

太吓人了!8月7日广州日报报道,陕西西安,一女子被家中应激的猫咪抓伤足背脚踝,出血后赶紧去社区医院清创缝合,狂犬疫苗也打了。伤口慢慢结痂不疼了,她以为这就相安无事了。没想到十来天后,脚背突然剧烈肿痛、皮肤发烫,站都站不住!紧急送医一查,意外出现了


不少养宠物的人都有一种想当然:猫狗按时打了疫苗,自己被抓伤后也及时接种了狂犬疫苗,接下来基本就不会出大问题。


西安赵女士的经历,却说明动物抓伤之后需要提防的,并不只有狂犬病毒,伤口表面已经结痂,看着也不疼了,皮下感染却可能仍在继续发展。


前段时间天气闷热,赵女士家中的猫突然变得焦躁,在屋里来回乱窜,她试着上前安抚,没想到猫咪受到刺激后猛地伸爪,在她左脚脚背和脚踝处留下几道较深的抓痕,伤口很快渗出鲜血。


赵女士没有在家简单处理,而是立即前往附近医疗机构,对创面进行冲洗、消毒、包扎,并按要求接种了狂犬疫苗。


最初几天,伤口的变化看起来并没有什么异常,疼痛逐渐减轻,表面慢慢形成硬痂,走路也没有受到太大影响。


加上家里的猫平时按期接种疫苗,赵女士便以为危险已经过去,后来没有再频繁观察伤口,也没有继续复查。


大约十天后,情况突然发生变化,一天早晨,她刚把左脚放到地面,脚背便传来强烈的胀痛,结痂周围明显发红、发热。


几个小时内,肿胀范围越来越大,轻轻碰一下都疼得厉害,到后来连站立和走路都成了困难。


家人很快将她送往医院,经过影像学检查和创面检测,医生发现她并非普通的伤口发炎,而是出现了较为严重的软组织感染。


根据相关报道,赵女士被诊断为左小腿坏死性筋膜炎,并伴有左侧跟腱变性损伤。


这类感染危险之处,在于进展往往很快,动物爪部可能携带多种细菌,抓伤较深时,病原体能够进入皮下组织,而表面结痂并不代表深部创面已经愈合。


感染一旦沿筋膜扩散,可能造成组织坏死,严重时还会引起全身感染,甚至危及生命。


由于赵女士的感染范围较大,医疗团队很快安排了手术,第一次手术主要进行创面切开、清除坏死组织和脓液引流,同时配合负压治疗及抗感染用药。


待感染得到初步控制后,她又接受了跟腱修复手术,以尽量保留脚踝和小腿的正常功能。


整个治疗过程持续了将近一个月,期间,她经历了多次创面处理、药物治疗和术后护理,脚部的红肿与疼痛才逐渐缓解。


虽然已经脱离危险,但出院并不意味着完全恢复,后面还需要通过康复训练,逐步恢复腿部力量和行走能力。


这件事受到关注后,医生也提醒,狂犬疫苗的作用,是预防狂犬病毒感染,并不能阻止伤口中的普通细菌繁殖。


猫狗口腔和爪部可能携带巴斯德菌、葡萄球菌、链球菌等病原体,尤其是较深的抓咬伤,更容易出现蜂窝织炎、脓肿甚至坏死性筋膜炎。


动物抓咬伤经过处理后,仍需要持续观察一段时间,若伤口附近重新出现红肿、发热、渗液、疼痛加重,或者伴随肢体活动受限、精神不振和发烧,都不宜继续在家等待。


糖尿病患者、免疫力较弱的人群以及老年人,发生严重感染的风险通常更高,更应及时复诊。


在我看来,最容易误导人的,恰恰是“伤口已经结痂”这件事,皮肤表面恢复得快,不代表深层组织已经安全,被猫狗抓咬之后,疫苗接种和细菌感染是两条不同的防护线。


及时处理、遵医嘱换药,并留意后续变化,远比看到伤口不疼了就放松警惕更稳妥。


对此你怎么看?


信源:广州日报