“心真大！”8月5日湖南日报报道，湖南长沙，一35岁男子知道自己有糖尿病，还把冰镇饮料当水喝，他觉得自己没事，结果突发糖尿病酮症酸中毒，当场昏迷，经过5天抢救，他才脱离生命危险，医生说再晚来会儿，人就没了！


8月6日，长沙某医院接诊的一起病例被湖南多家本地媒体报道，一个35岁的糖尿病患者，因为这个夏天几乎拿含糖冷饮当水喝，最后人直接昏迷，被送进了ICU。


患者小周（化名），两年前就查出了二型糖尿病，确诊之后，医生该交代的其实都交代得很清楚：药要按时吃，血糖要监测，含糖饮料尽量别碰，尤其到了天气炎热的时候，更要注意补水，口渴了，白开水或者无糖淡茶才是更稳妥的选择。


刚开始，小周执行得还算认真，可糖尿病这类慢性病有个很现实的问题，身体暂时没什么明显不舒服，人就容易觉得“好像也没那么严重”，时间久了，他的那根弦慢慢松了。


朋友喝饮料时，他偶尔跟着喝几口，后来天气越来越热，冰饮入口的凉快劲又实在直接，白开水反而显得没滋没味，喝着喝着，“偶尔一瓶”逐渐变成了生活习惯。


今年长沙持续高温，小周胃口也受到了影响，正经饭吃得不多，却经常觉得口干，他开始往冰箱里囤可乐、果汁和各种气泡饮料，出门时也习惯随手带上一瓶。


家里人看不过去，没少提醒他：“你有糖尿病，哪能这么喝？”


可他并没有真正当回事，在他的想法里，自己一直在吃降糖药，身体也没有马上出现明显异常，多喝一点似乎没什么。


再加上平时刷手机时看到过一些零散说法，更让他觉得只要药没停，饮食上偶尔“放纵”一点问题不大。


真正出事，是在一周前的一个下午，小周在家休息时，接连喝了三瓶冰镇碳酸饮料，随后不久，他开始明显感觉不舒服，整个人发软、头晕，还伴有恶心。


情况发展得很快，他甚至没来得及好好起身求助，人便突然失去意识，摔倒在地。


家属发现时，他已经叫不醒了，呼吸也变得急促，气息中还出现了异常的类似“烂苹果”一样的味道，家人意识到不对，马上拨打120，把他送到了医院。


到了急诊，医护人员给他测血糖时，仪器直接显示超出检测范围，结合他的糖尿病病史、当时的呼吸状态以及后续化验结果，医生很快判断，这是重度糖尿病酮症酸中毒。


人随即被转进重症监护室，接诊医生介绍，糖尿病酮症酸中毒并不是简单的“血糖高一点”，当人体严重缺乏胰岛素，葡萄糖无法被正常利用，身体会转而大量分解脂肪，由此产生越来越多的酮体。


当酸性物质不断在体内堆积，酸碱平衡、电解质和循环系统都可能跟着出问题，严重时会出现脱水、意识障碍，甚至危及生命。


小周送医时，全身已经有明显脱水，心率出现异常，肝肾功能也受到影响，医院随即进行补液、胰岛素治疗，同时纠正电解质紊乱，并结合实际情况进行其他处理，此后的几天，他一直在ICU接受严密监护。


对于守在病房外的家属来说，这几天格外漫长，此前大家劝过很多次，只是没人想到，一瓶瓶平时随手就能买到的饮料，叠加糖尿病和高温脱水之后，真的会把人推到如此危险的境地。


经过五天持续治疗，小周的血糖、血酮以及酸碱平衡等指标逐渐稳定，意识也慢慢恢复，最终脱离了生命危险。


人清醒以后，再回头看此前的生活习惯，小周自己也后怕。过去觉得只是喝几瓶凉饮料、舒服一下，甚至觉得吃着药就能“兜底”，真正进了一趟ICU才发现，慢性病最怕的往往不是不知道，而是明明知道，却一点点把警惕心磨没了。


医生借这个病例再次提醒，天气炎热时大量出汗，会使人体水分流失，对糖尿病患者而言，脱水本身就可能让血糖控制变得更加困难。


如果这时候还大量饮用含糖饮料，短时间摄入过多糖分，风险自然会进一步增加。


普通人也没必要把饮料当成日常补水的主要来源，尤其是已经确诊糖尿病的人，吃药只是疾病管理的一部分，饮食、补水和血糖监测同样不能丢。


出现明显口渴、多尿、恶心、乏力、呼吸异常或者意识改变时，也不能硬扛，应尽快就医。


在我看来，这个病例真正值得记住的地方并不复杂：糖尿病不会因为人暂时没有感觉，就自动变得温和。


很多风险不是某一天突然冒出来的，而是在一次次“应该没事”里慢慢积累，对于需要长期管理的疾病，最可靠的从来不是侥幸，而是把医生已经反复交代过的那些小事，真正坚持下去。


对此你怎么看？


信源：湖南日报