苏州医院,女儿戴口罩陪母亲看病,母亲检查结果一切正常。接诊医生却盯着女儿多看了两眼,说:"你脸上这个特征,得去查一下垂体瘤。"女儿一脸懵,医生干脆补了一句:"要是查出来没事,40块挂号费我给你报销。"
张女士只露出额头与眉弓,她察觉到医生的注视,连忙解释自己只是陪诊,身体没有任何不适,本次就诊只为照料母亲。拥有二十余年脑肿瘤诊疗经验的刘建刚没有就此作罢,凭借职业敏感,他察觉到对方面部特征存在异常,建议她完善生长激素抽血筛查。
为打消张女士心中疑虑,医生坦诚表示,如果检查结果一切正常,四十元左右的挂号、检查相关费用由他承担。
半信半疑的张女士遵照建议完成检查。次日检验报告显示,她体内生长激素数值显著超出正常区间,后续头颅核磁共振进一步证实,颅内鞍区存在一枚 1.2 厘米的垂体瘤。
这类生长激素型垂体瘤发展进程缓慢,几乎不会产生疼痛感,只会长期、潜移默化改变人体骨骼轮廓与五官形态。
这时张女士才恍然大悟,近来戒指难以摘下、新买鞋子频繁挤脚,这些细微变化原来都是身体发出的预警,此前她一直简单归咎于外物尺码问题。随后张女士接受神经内镜微创手术,术后一周体内激素水平回归正常,顺利康复出院。
这份敏锐的观察力,早已不是刘建刚第一次帮助陌生人。此前他在面馆就餐时,留意到邻座年轻男子面部轮廓存在典型异常,主动上前提醒对方前往医院筛查。这名男子后续同样确诊生长激素垂体瘤,经过规范治疗顺利痊愈,还专程送上锦旗向医生致谢。
相隔千里,相似的幸运在 2026 年 7 月的浙江温岭再度上演。温岭市第一人民医院内分泌科主任林海洋接诊减重患者时,50 多岁的钟女士陪同弟弟前来咨询减重方案。
在沟通病情的过程中,林海洋留意到一旁的钟女士眉弓突出、鼻翼增厚、下颌轮廓偏宽,凭借专业知识判断,这不属于普通中年发福带来的体态改变。
一开始钟女士并未重视,认为只是年纪增长,骨架自然变大。林海洋耐心向她科普,成年人骨骼早已停止发育,不会毫无缘由出现面容、肢体持续改变,强烈建议她开展相关疾病筛查。
经过系统检查,结果印证医生判断:钟女士垂体长出分泌生长激素的腺瘤,长期激素超标已经诱发心肌肥厚;进一步检查中,医生还意外发现一枚颅内动脉瘤。
事后钟女士感慨,原本只是陪同弟弟就医,不曾想意外排查出两处高危病灶,万幸及时干预,所有病变都得到妥善处置。
林海洋介绍,超过九成肢端肥大症由垂体生长激素腺瘤引发。这类病症早期表现极具迷惑性,从身体出现异常信号到最终确诊,平均需要耗费五六年时间,绝大多数患者会将面容粗糙、手脚增大等症状,当成自然衰老的正常现象,白白错过最佳干预窗口。
苏州与温岭两地的两则案例,两位医生守住了相同的行医初心:不将目光局限在挂号就诊的患者身上,愿意对身边人多留意一眼、多叮嘱一句。
现代化医疗检查设备能够清晰捕捉已经成型的病灶,但很多疾病早期没有明确的数据异常,能不能被及时发现,很大程度依靠医者日积月累的临床经验,以及不愿放过任何一处疑点的责任心。
在这里也要提醒大众:单纯依靠肉眼观察只能作为初步线索,绝对不能替代抽血、影像等正规医学检查。
如果长期出现鞋码变大、手指增粗、五官逐渐粗犷、常年打鼾等表现,不要简单当成衰老,建议前往内分泌科或神经外科开展针对性筛查,尽早排除病变风险。
信息来源:闽南网官方账号报道:《女子陪弟弟看病,反被医生盯上 “脸”,一检查竟发现肿瘤;医生:不是发胖,这种面相要小心》2026-07-27
