众力资讯网

武汉,一80岁爷爷吃枣直接把核吞了,起初没感觉,就在家硬扛了一整天。谁知,两头尖

武汉,一80岁爷爷吃枣直接把核吞了,起初没感觉,就在家硬扛了一整天。谁知,两头尖的枣核竟像利刃一样刺穿了肠道,污物瞬间涌入腹腔,家人急忙送往医院,医生的话让人后怕!

送到急诊的时候,老爷子整个人蜷在推床上,脸色煞白,额头上全是冷汗,连哼哼的力气都没有了。接诊的普外科医生一摸肚子,硬得像块木板,压痛和反跳痛明显到不用做检查心里就有数了——肠穿孔,而且时间不短了。赶紧推去做腹部CT,片子上看得清清楚楚:一颗长约三厘米两头尖的枣核,卡在回肠末端的位置,已经贯穿肠壁,肠内容物正顺着破口往外渗,腹腔感染正在急剧扩散。医生后来形容那颗枣核的原话是:“就跟一颗小型利器一样,把肠壁划了个对穿。”

从吞下枣核到躺上手术台,这中间隔了整整一个白天。老爷子的说法是“没感觉”“不想麻烦孩子们”,忍着肚子一阵阵发紧往下坠的钝痛,硬是在家扛。这种心态在老年人里太普遍了,怕给子女添乱,心疼那几百块钱的挂号费,总觉得扛一扛就过去了。可他哪里知道,肠道蠕动的时候,肌肉收缩产生的推力挤压着那颗两端尖锐的异物,每蠕一下就往前扎一点,相当于在他肚子里一刀一刀慢慢划。从最初的黏膜擦伤,到划破浆膜层,再到完全穿透,这个过程每一分钟都在把风险往高了推。

手术台上的情况比预想的还糟糕。打开腹腔之后,主刀医生发现腹腔里已经积了不少脓液,局部肠管充血水肿得一塌糊涂。枣核刺穿的破口虽然不大,但粪便和消化液持续渗漏,腹膜炎已经发展到了比较严重的阶段。手术团队做了肠修补,清理了腹腔内的污染物,光是冲洗腹腔就用了好几千毫升生理盐水,引流管也放了。术后老爷子直接被送进ICU观察,感染指标飙到正常值的十几倍,后续的抗感染治疗整整折腾了小半个月才慢慢稳定下来。

家属站在监护室外面,腿都软了。他儿子红着眼眶说,老爷子平时身体硬朗得很,八十岁还每天自己出门遛弯买菜,谁能想到一颗枣差点把命搭进去。要不是老伴看他疼得实在不对劲硬叫了120,后果根本不敢想。

这种事说起来是意外,但细想又不全是意外。每年消化内科和普外科都能接到不少类似的病例,枣核、鱼刺、鸡骨头、假牙,五花八门。尤其是枣核,两端又尖又硬,吞进去之后X光还不显影,有时候CT都不一定看得清楚,是最让医生头疼的消化道异物之一。年轻人误吞了多半会有明显的不适感,能及时就医,老年人神经反射迟钝,往往在嵌顿或者穿孔发生之前感觉不到什么异样,等有感觉的时候已经出大事了。

想给家里有老人的朋友提个醒。吃东西慢一点,核一定吐出来。平时觉得无所谓的小疏忽,摊上了就是一台开腹手术的代价。另外,身体一旦出现不明原因的持续性腹痛,尤其是吃了带核带骨的东西之后,不要在家等,不要自己瞎判断。尽早去医院,哪怕最后虚惊一场,也比在家里把肠道拖出一个洞要好太多。医生在急诊见惯了这种“再来早一点就没事了”的遗憾,每一例都是血的教训。

各位读者你们怎么看?欢迎在评论区讨论。