前段时间门诊接诊一位中年乙肝患者，规律服用抗病毒药物六年，每次普通病毒检测结果都是＜500，他便认定病毒已经彻底控制，日常经常应酬饮酒、长期熬夜，复查也只查这一项指标。 我看他病史较久，建议加做超高敏HBV-DNA检测，结果查出体内仍有360IU 病毒，结合肝弹与彩超，已经出现早期肝硬化。患者十分不解，按时服药怎么还会损伤肝脏？肝硬化
其实，普通试剂检测下限仅500，微量病毒会直接显示阴性，但它们仍在肝脏持续复制，反复诱发隐匿炎症，长年累积就会推进纤维化、肝硬化。循证医学证实，长期低病毒血症人群，肝病进展风险是病毒完全抑制者的3倍。
抗病毒真正达标标准是超高敏检测＜20IU/mL，才算真正压制病毒。所以大家不要被误导了，复查时什么时候完善高敏筛查，多久查一次，有问题一定要咨询医生。