备孕和孕妇人群需警惕甲状腺抗体↑

甲状腺抗体包括 TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）、 TgAb（甲状腺球蛋白抗体） 、 TRAb（促甲状腺激素受体抗体）。 ◾️ 甲状腺抗体升高 是身体发出的预警信号， 提示自身免疫性甲状腺疾病（AITD）。 一般需要生活调理或及时处理， 避免进一步给身体带来更多影响。 ◾️ TPOAb/TgAb升高： 主要见于桥本氏甲状腺炎[搜索高亮] （慢性淋巴细胞性甲状腺炎）。 ◾️ TRAb升高： 常见于Graves病 （毒性弥漫性甲状腺肿）。 ✔️ 对于育龄期女性 最好怀孕前进行体检和评估， 如果有相关疾病， 需注意定期复查和生活调理。 ✔️ 这是因为（发生机制） 免疫攻击卵巢组织 → 黄体功能不足。 ✔️ 抗体阳性可能导致： ‼️ ❶特异性风险生育力下降： 据研究， 甲状腺抗体阳性的女性 受孕时间延长1.5倍 （《人类生殖》研究）。 ◾️妊娠并发症： ‼️ 流产风险增加3-5倍 （尤其TSH＞2.5mIU/L时）。 致早产、胎儿智力发育迟缓 （甲状腺激素缺乏影响神经元迁移）。 ◾️产后甲状腺炎： 据研究， 抗体阳性孕妇中， ‼️ 50%产后出现甲状腺功能波动 （亢进→减退）。 ❷具体干预策略 ◾️孕前管理： ‼️ 调整TSH至＜2.5mIU/L （优甲乐补充）。 补充硒酵母→ 降低抗体水平， 减少流产风险。 ◾️孕期监测： 每4周查甲状腺功能， 调整药量。 避免高碘饮食 （每日碘摄入＞250μg可能加重炎症）。 ◾️产后随访： 产后6周、3月复查甲状腺功能， 警惕永久性甲减的发生。