老人🧓的咳嗽,与儿童👧的咳嗽,有时候可是不一样!
老人🧓夜间咳嗽,注意可能是心衰!🫀
夜间咳嗽:
是老年人常见的症状,但如果长期存在,特别是“平躺时加重、起身后缓解”,
⚠️需要警惕心力衰竭(心衰)的可能。
1. 为什么心衰会引起夜间咳嗽?
心衰时,心脏泵血能力下降,导致血液在肺部淤积,引起肺水肿和气道刺激,从而导致刺激性干咳、喘息,甚至泡沫样痰液。
特别是在夜间平躺时,肺部回流的血液增加,症状会更加明显。
2. 如何判断夜间咳嗽是否可能与心衰有关?
如果老年人出现以下情况,需要高度警惕心衰:
✅ 平躺时咳嗽加重,坐起来缓解
✅ 咳嗽伴有气短、胸闷、呼吸困难,特别是夜间突然憋醒(端坐呼吸)
✅ 咳嗽多为干咳,或带有少量白色或粉红色泡沫痰
✅ 双下肢水肿、乏力、容易疲劳
✅ 心率异常(过快或不规则,如心房颤动)
✅ 夜尿增多(肾脏血流改善导致夜间尿量增加)
3. 需要做哪些检查?
如果怀疑夜间咳嗽与心衰有关:
• 心脏彩超(超声心动图):评估心脏泵血功能(EF值是否降低)
• 胸片或CT:检查是否有肺水肿
• 心电图(ECG):查看心律是否异常
• NT-proBNP(心衰标志物):评估心衰严重程度
4. 如何缓解夜间心衰性咳嗽?
如果确诊心衰,关键在于控制病因、改善心功能,可采取以下措施:
✅ 调整睡姿:抬高上半身(半卧位或多垫枕头)
✅ 低盐饮食,控制水分摄入(减少液体潴留)
✅ 使用利尿剂(如呋塞米)减少肺部积液
✅ 定期复查,监测心衰指标(如BNP水平、心脏彩超)
⚠️ 严重时,需立即就医! 若出现 喘不过气、端坐呼吸、无法平卧、胸闷加重,可能是急性肺水肿或严重心衰,需要紧急处理!
❤️ 如果老年人夜间持续咳嗽,特别是平躺加重、伴有气短、水肿等情况,
⚠️一定要警惕心衰! 建议尽早就医,完善检查,以免延误治疗!
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