肝功能中的总胆红素一项包括直接胆红素和间接胆红素两种,是它们的和,因此这一指标升高情况比较复杂,一定要分清。
1.总胆红素和直接胆红素升高:
胆道梗阻、胆汁淤积,胆管内出现结石、肿瘤等,导致胆汁淤积,直接胆红素无法顺利排出。
2.总胆红素和间接胆红素升高:
发生溶血性疾病,红细胞被大量破坏后生成的血红蛋白,转化成的间接胆红素太多。
3.总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均升高:
肝脏疾病,肝炎、肝硬化等会导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、转化和排泄,所以胆红素大量在体内积累。
4.总胆红素轻微,一过性升高:
生理性原因,饮酒、熬夜、饮食不当、剧烈运动等。
总之,发现肝功能总胆红素升高后,需进一步结合其他检查明确病因,并且针对病因来治疗。
