子宫里的节育环为啥会跑到肠子里，难道是医生放错地方了？ 患者55岁，放置节育环12年，3年来，隔三差五肚子痛，不得已做了个肠镜。 医生在给她做肠镜检查的时候，发现她的肠壁嵌顿着一个像“二极管”的东西，实在想不出是啥，于是拍了照，然后叫来了消化内科，普外科，急诊科等好几位医生，一起讨论研究。 大家争论了半天，又问了患者，才知道，原来是患者子宫里的节育环。 但为什么子宫里的节育环会跑到直肠里呢？我查了一下，有几种可能性： 节育环迁移到直肠是一种较为罕见但严重的情况，通常有以下几种可能的原因： 子宫穿孔 • 手术操作时，医生若经验不足或操作不当，可能会导致子宫穿孔，使节育环经穿孔处穿出子宫，进入腹腔，若节育环继续移动，就有可能到达直肠附近并与直肠发生粘连，最终穿入直肠。 • 女性绝经后，子宫会逐渐萎缩变小，而节育环的大小并不会改变，可能会导致节育环相对子宫过大，从而增加了子宫穿孔的风险，进而引发节育环向直肠迁移。 炎症因素 • 长期的盆腔炎等妇科炎症，可使子宫与直肠之间的组织发生粘连，使原本的解剖结构发生改变。节育环在子宫内受到子宫收缩等因素的影响，可能会逐渐向粘连部位移动，进而有可能穿破子宫浆膜层，进入粘连的直肠组织。 • 子宫内膜炎可能导致子宫内膜受损、肌层薄弱，节育环更容易突破子宫壁，向周围组织迁移，其中就包括直肠方向。 节育环质量与特性 • 部分节育环带有尾丝，若尾丝过长，可能会刺激宫颈及阴道周围组织，引发炎症反应，炎症蔓延可能累及直肠。同时，尾丝也可能为节育环的迁移提供了一个“引导”途径，使节育环更容易向阴道、直肠方向移动。 • 节育环的形状、材质等因素也可能影响其稳定性。如一些形状不规则或质地较硬的节育环，可能在子宫内更容易发生移位，增加了迁移到直肠的风险。 外力作用 • 下腹部受到剧烈撞击等外力伤害，可能使子宫位置发生改变，节育环也可能因此受到挤压、移位，从子宫移至直肠。 • 一些高强度的体力劳动或剧烈运动，可能导致腹压突然增加，对子宫和节育环产生压力，若子宫存在薄弱点或节育环本身位置不稳定，就有可能促使节育环向直肠方向迁移。 这一下，终于可以解释她这几年为啥隔三差五肚子痛了！
